目的:以具有温阳祛风作用的葛根汤加减治疗辨证为素体阳虚外感风寒的面肌痉挛患者,观察其临床疗效,以验证从内有阳虚外有风寒论治面肌痉挛的可行性,为治疗面肌痉挛提供新的思路。方法:选择符合面肌痉挛素体阳虚外感风寒证诊断标准的病例60例,随机分成治疗组30例和对照组30例,两组病例在一般情况等方面均无统计学差异。治疗组以中药葛根汤加减,水煎服,日一剂;针灸对照组:针刺患侧取穴:太冲、听宫、阳白、合谷、地仓透颊车、丝竹空、风池、四白、攒竹;针法:平补平泻。14天为一疗程,针刺2个疗程,4周后统计疗效;余治疗无明显差异。治疗4周后,观察两组患者的痉挛程度、痉挛频度、痉挛持续时间、风寒表证、阳虚证和健康、生活方面自我评价简表等各项的治疗后改善情况。结果:因部分患者依从性差等原因,脱落6例,最终例数:治疗组、对照组各27例。治疗组患者的痉挛程度、痉挛频度、痉挛持续时间、风寒表证、阳虚证和健康、生活方面自我评价得分均优于对照组。结论:葛根汤加减治疗面肌痉挛内有阳虚外感风寒证有较好临床疗效,可减轻面肌痉挛症状,促进受累面肌的恢复,提高生活生活质量。