目的： （1）研究国人近视眼患者LASIK手术后全眼球像差、角膜前表面像差在左右眼的分布； （2）研究国人近视眼患者LASIK手术后眼内压、中央角膜厚度对眼像差和角膜前表面像差的影响。 方法：选择近视患者184例（349只眼），男104例（204只眼），女80例（145只眼）；年龄在18岁～38岁，平均年龄23.73±4.435岁；术前平均等效球镜度数为-4.61±1.75D（-1.25D～-10.625D）；术后平均等效球镜度数为+0.0065±0.2277D（-1.25D～+1.375D）；平均术后检查时间6.43±4.578月（3月～24月）。使用Hartmann-Shack原理设计的WASCA波前像差分析仪和Humphrey角膜地形图监测仪测量LASIK术后3个月以后患者的全眼像差和角膜前表面像差，6.0mm分析直径下，取7阶33项OSA系数进行分析；使用非接触式眼压计和角膜测厚仪分别测量眼内压及中央角膜厚度。研究所得数据应用SPSS15.0统计软件包进行相关和回归的分析。 结果： （1）术后角膜前表面像差和全眼像差的总均方根值（去除C4离焦项）分别为1.146±0.350μm和0.635±0.178μm；高阶像差均方根值分别为0.808±0.236μm和0.521±0.133μm。 （2）从左右眼分布来看，①在角膜前表面中，在15项理论上对称性像差中，术后有8项OSA系数（53.3%）表现为负相关，其中仅2项（13.3%）对称性像差（C8和C9）有显著统计学意义。②在全眼像差中，在15项理论上对称性像差中，术后有6项OSA系数（40%）表现为负相关，此6项在统计学左右眼相关分析中均无显著统计学意义。 （3）从眼内压、中央角膜厚度与眼像差和角膜前表面像差相关性来看， ①术后眼内压与左右眼角膜前表面像差的相关性均出现统计学意义的有：C4（右眼：r=0.490，左眼：r=0.560），C5（右眼：r=0.243，左眼：r=0.208），C7（右眼：r=-0.265，左眼：r=-0.223），C12（右眼：r=0.591，左眼：r=0.687）和C24（右眼：r=0.274，左眼：r=0.269），高阶像差（右眼：r=0.536，左眼：r=0.553）。其中CCT、IOP与左右眼角膜前表面眼像差均出现统计学意义相关性的有C4（右眼：r=-0.183，左眼：r=-0.219），C12（右眼：r=-0.252，左眼：r=-0.276）和高阶RMS（右眼：r=-0.321，左眼：r=-0.369）； ②术后眼内压与左右眼全眼像差均有统计学意义相关性的有C4（右眼：r=0.310，左眼：r=0.271），C5（右眼：r=0.272，左眼：r=0.198），C7（右眼：r=-0.200，左眼：r=-0.176）和C8（右眼：r=-0.187，左眼：r=0.195），C12（右眼：r=0.341，左眼：r=0.427），C24（右眼：r=0.164，左眼：r=0.216），C31（右眼：r=0.187，左眼：r=0.181），全眼像差（右眼：r=0.295，左眼：r=0.396），高阶像差（右眼：r=0.410，左眼：r=0.483）。其中CCT与左右眼全眼像差均出现统计学意义相关性的有C8（右眼：r=-0.184，左眼：r=-0.161），全眼像差（右眼：r=-0.188，左眼：r=-0.208）和高阶RMS（右眼：r=-0.269，左眼：r=-0.282）。 ③LASIK术后眼像差中与眼内压相关性由强至弱依次是：角膜高阶像差，全眼高阶像差，全眼总像差，角膜总像差。眼像差与眼内压都为正相关，除右眼的角膜总像差（相关系数r=0.147，p=0.053）外，其他7项与眼内压相关性均有显著性统计学意义，而且以高阶像差的相关性最大。各个眼像差与角膜厚度都呈负相关性，除双眼的角膜总像差外，其他5项与角膜相关性均有显著性统计学意义。术后眼内压和中央角膜厚度对眼的像差的变化都有影响，但是眼内压的作用影响更大些。 结论： （1）LASIK术后，全眼像差和角膜前表面像差的各项在双眼间的分布发生改变，原有的镜像对称性被破坏。（2）LASIK术后眼像差、角膜前表面像差与眼内压的相关性突出表现在离焦、散光、球差和二次球差这些轴上像差项上，它们受眼内压的影响最为明显。（3）LASIK术后中央角膜厚度对角膜前表面像差及眼像差的影响作用增加，表现出与眼内压的相反作用；在个别像差项中（角膜前表面像差：右眼C29和左眼C33，全眼像差：右眼的C16、C32和左眼的C3、C5）其已成为主要影响因素。（4）LASIK术后眼内压与人眼的波前像差呈显著性正相关，尤其是在高阶像差上：中央角膜厚度与人眼波前像差呈显著性负相关，但其影响作用小于眼内压；眼内压可能仍然通过影响角膜前表面像差方式从而影响全眼球像差。