脑动脉的MRA测量研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:yulinfeng93
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目的:随着社会的进步和人们生活水平的提高,脑血管疾病已经成为人类疾病的三大死亡原因之一,其发病率和死亡率都很高,约占所有疾病死亡人数的10%,存活者中50%~70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担。目前用MRA对正常脑动脉的各段直径及应用解剖学的研究较少,本文利用MRA技术对颅内的颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的正常形态进行成像并测量各段的直径及观察其分支情况,为脑动脉的疾病诊断和介入治疗提供解剖学基础。方法:利用MR对居住在大连市内的105名(男性68,女性37)健康成人进行头部MRA扫描,用最大强度投影法重建脑动脉,立体显示脑动脉,并运用计算机的测量工具测量出脑动脉的各段直径,观察各脑动脉的走行、分支类型及左右侧差异。结果:1.脑动脉的MRA测量值:(1)颈内动脉C5-C1段左侧分别为3.59mm、4.12mm、4.23mm、4.35mm和4.21mm,右侧分别为3.58mm、4.09mm、4.20mm、4.33mm和4.16mm。(2)大脑前动脉A1-A5左侧分别为1.69mm、1.55mm、1.45mm、1.38mm和1.02mm,右侧分别为1.60mm、1.46mm、1.43mm、1.33mm和1.01mm。(3)大脑中动脉M1-M5段左侧分别为2.69mm、2.14mm、1.85mm、1.66mm和1.50mm,右侧分别为2.51mm、2.04mm、1.78mm、1.60mm和1.45mm。(4)大脑后动脉P1-P4左侧分别为2.21mm、2.36mm、1.76mm和1.45mm,右侧分别为2.19mm、2.30mm、1.68mm和1.44mm。2.脑动脉左右差的构成比:(1)颈内动脉左侧>右侧、左侧=右侧和左侧<右侧C5段分别为21.0%、63.8%和15.2%,C4段分别为19.0%、64.8%和16.2%。(2)大脑前动脉左侧>右侧、左侧=右侧和左侧<右侧A1段分别为20.0%、72.4%和7.6%,A2段分别为23.8%、63.8%和12.4%。(3)大脑中动脉左侧>右侧、左侧=右侧和左侧<右侧M1段分别为24.8%、60.9%和14.3%,M2段分别为22.9%、63.8%和13.3%。(4)大脑后动脉左侧>右侧、左侧=右侧和左侧<右侧P1段分别为26.7%、51.4%和21.9%,P2段分别为16.2%、69.5%和14.3%。3.脑动脉的分支类型:大脑前动脉单干型占90.0%,双干型占10.0%。大脑中动脉单干型45.2%,双干型47.6%,多干型7.2%。大脑后动脉起自基底动脉的占85.7%,起自后交通动脉的占8.6%,由基底动脉和后交通动脉共同形成的占6.7%。结论:1.MRA能够清晰地立体显示脑动脉的全长及主要分支。2.颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的MRA直径与尸体测量值基本相符。3.颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的MRA直径存在左右差别并与大脑功能有关。
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