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本课题建立了射频局部治疗小鼠皮下移植性肝癌动物模型,比较了不同热剂量时的治疗效果和温度差。并应用细胞培养、光镜和电镜观察、MTT方法、双色流式细胞技术、酶联免疫吸附技术、逆转录多聚酶链反应等方法,观察了射频治疗后的病理变化,荷肝癌H22小鼠脾淋巴细胞体外增殖活性、细胞毒作用、细胞因子分泌功能及其mRNA表达水平。主要结果和结论如下: 1、用不同温度射频局部治疗BALB/C小鼠移植性H22肝癌。70℃、65℃、60℃射频治疗组小鼠治愈率分别为100%、100%、66.7%;小鼠死亡率分别为56.7%、46.7%、40.0%;小鼠复发率分别为0%、0%、33.3%;射频治疗温度与肿瘤组织表面温度差分别为2.69±0.14℃、2.76±0.16℃、3.00±0.16℃。小鼠治愈率、复发率和温度差60℃治疗组与70℃、65℃治疗组有显著性差异(P<0.05)。光镜组织学检查示:射频治疗即刻,靶区肿瘤细胞胞体固缩,核浓缩变形,核碎裂;电镜检查示:肿瘤细胞核碎裂,呈絮状溶解,细胞器消失,膜性结构断裂,表现为不可逆性坏死。综合以上结果,我们认为射频治疗小鼠肝癌是有效的、可行的。推荐使用治疗剂量为70℃或65℃5min,而以65℃ 5min较佳,因为在该治疗剂量时小鼠有较高的治愈率和较低的死亡率。该动物模型适合用于射频后观察免疫效应等研究。 晰江大李博士母‘格大 2、MTT法检测正常组、正常前组、治疗前组、射频后1周组、射频后2周组、射频后3周组、手术后1周组、手术后2周组、手术后3周组、荷瘤后l周组、荷瘤后2周组、荷瘤后3周组、正常l周组、正常2周组、正常3周组小鼠脾淋巴细胞增殖活性,结果显示:荷瘤后2周增殖活性显著低于治疗前组(P<0.05),荷瘤后3周显著低于正常组及治疗前组(P<0 .05);手术组和正常对照组处理前后无显著性差异(P>0.05);射频后2周和3周均显著高于正常、治疗前及射频后1周组(尸<0 .05);射频后1周与正常一周组无显著性差异(P>0.05),但显著高于手术后1周组(P<0 .05);射频后2周和3周组分别高于手术后2周和3周组,也显著高于正常2周和3周组(P<0 .05);同时期手术组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。双色流式细胞技术检测上述各组细胞毒作用,结果显示:效/靶比为30:1时,各组靶细胞死亡百分率较效/靶比为15:1时升高。荷瘤后3周组细胞毒作用显著低于同一效靶比的正常、治疗前、荷瘤后l周、荷瘤后2周组(尸<0 .05);手术和正常对照组处理前后同一效靶比之间无显著性差异(P>0.05);射频后1周和2周组均显著高于同一效靶比的正常、治疗前、射频后3周组〔p<0 .05);射频后1周和2周组分别高于同一效靶比的手术后1周和2周组(P<0 .05),也显著高于正常1周和2周组(P<0.05);同一效靶比的同时期手术组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。据此结果推测,射频治疗荷肝癌日::小鼠后,原位留置的灭活肿瘤细胞可能具有同源肿瘤的抗原性,能够激活小鼠脾淋巴细胞,促进其活化、增殖,增强对同源肿瘤细胞的杀伤,可能起到了“原位固化瘤苗”的作用。 3、ELISA检测各组小鼠脾淋巴细胞的细胞因子分泌,结果显示:荷瘤组自荷瘤后2周起IL一2、IFN一Y低于正常组(p<0.05),IL一4高于正常组(p<0.05);IL一10荷瘤后3周高于正常组(P<0.05)。射频组自射频后2周起IL一2高于正常(P<0.05),射频后3周较射频后2周显著下降(P<0.05);IFN一Y自射频后1周起高于正常(P<0.05),射频后3周较射频后2周显著下降(P<0.05);IL一4自射频后1周起低于正常(P<0.05),射频后3周仍维持在低于正常水平印<0.05);IL一10自射频后2周起低于正常(P<0.05),射频后3周较正常略低印<0.05)。比较射频组和手术组发现:IL一2射频后2周高于手术后2周和正常2周组(P<0.05);IFN一Y射频后1、 晰卜大李博士毋位备人2、3周高于手术后l、2、3周及正常l、2、3周组(p<0.05);IL一4射频后l、2、3周低于手术后l、2、3周及正常l、2、3周(p<0.05):IL一10射频后2周低于手术后2周和正常2周组(P<0.05);而四种细胞因子浓度手术后1、2、3周与相应正常1、2、3周组比较没有显著性差异(P>0.05)。采用Rl’- pCR技术,检测射频后2周、手术后2周、荷瘤后2周及正常2周组,小鼠脾细胞IL一ZmRNA、IFN一¥mRNA、IL一4mRNA和IL一10mRNA表达水平,结果表明:IL一ZmRNA和IFN一YmRNA荷瘤后2周显著低于手术后2周及正常2周组(P<0.05),三者皆低于射频后2周组(P<0.05);IL一4mRNA射频后2周低于手术后2周和正常2周组(P<0 .05),三者皆低于荷瘤后2周组(P<0.05);IL一lomRNA射频后2周低于手术后2周和正常2周组(P<0.05),荷瘤后2周大于正常2周组(P<0.05)。上述实验结果提示,射频治疗后原位留置的灭活肿瘤组织,能够激活机体免疫系统,促进Thl类细胞因子分泌及基因转录,使荷瘤机体由ThZ向Thl逆转,提高由Thl细胞介导的抗肿瘤细胞免疫功能。 射频能有效治疗小鼠H::肝癌,能够促进小鼠脾细胞活化、?