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目的检测复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血单核细胞Toll样受体的表达以及IFN-γ、IL-2、IL-12、T淋巴细胞亚群水平,分析两者间的相关性,探讨生殖器疱疹患者反复发作的免疫学机制。方法将42例RGH患者分为年复发次数≧6次和年复发次数＜6次两个亚组,采用双色免疫荧光抗体染色流式细胞术检测其外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9的表达及T淋巴细胞亚群,采用双抗体夹心ELISA法检测其外周血IFN-γ、IL-2、IL-12水平,并均以30例正常人作为对照。结果1.RGH组外周血单核细胞TLR4的表达高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),RGH组外周血单核细胞TLR8的表达低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),TLR9的表达两组间差异无显著性(P＞0.05),年复发次数≧6次组TLR4、TLR8及TLR9的表达与年复发次数＜6次组比较,差异无显著性(P＞0.05);2.RGH组外周血IFN-γ、IL-2、IL-12水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),年复发次数≧6次组IFN-γ水平低于年复发次数＜6次组,差异具有统计学意义(P＜0.05),IL-2及IL-12水平两组间比较,差异无显著性(P＞0.05);3.RGH组外周血CD3~+ T细胞、CD4~+ T细胞、CD4~+/CD8~+比值均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),CD8~+ T细胞两组间差异无显著性(P＞0.05),年复发次数≧6次组CD4~+ T细胞、CD4~+/CD8~+比值与年复发次数＜6次组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),CD3~+ T细胞和CD8~+ T细胞两组间差异无显著性(P＞0.05)。结论1.RGH组外周血单核细胞TLR4表达水平高于正常对照组,提示TLR4可能为HSV的识别受体,在机体抵抗HSV感染中发挥重要的识别作用,检测外周血单核细胞TLR4表达的变化有可能成为RGH患者观测指标之一,RGH组外周血单核细胞TLR8的表达低于正常对照组,提示当HSV大量复制时,机体不能有效地产生Th1型细胞因子,可能为GH患者反复发作的免疫学机制之一;2.RGH组外周血IFN-γ、IL-2、IL-12水平均低于正常对照组,且年复发次数≧6次组IFN-γ水平低于年复发次数＜6次组,提示机体细胞免疫功能低下可能是GH患者反复发作的重要原因;3.RGH组外周血CD3~+ T细胞、CD4~+ T细胞、CD4~+/CD8~+比值均低于正常对照组,且年复发次数≧6次组CD4~+ T细胞及CD4~+/CD8~+比值均低于年复发次数＜6次组,提示机体细胞免疫功能紊乱,可能是GH患者反复复发的重要原因。