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[目的]龋病是临床上非常常见的一种疾病,当龋病快速进展时,致龋菌侵犯牙髓组织并引起炎症,导致牙髓活力的丧失,使得患牙根折的风险增加。因此在深龋治疗过程中,一个最重要的前提就是保存牙髓的活力。临床上常通过分步去龋法和间接盖髓术治疗深龋以防止牙髓的暴露和保存牙髓的活力。临床上有多种材料可用于间接盖髓,而氢氧化钙一直被认为是盖髓材料的金标准,iRoot BP是近几年来被研发出来的生物陶瓷材料,具有良好的性能,可用于间接盖髓。但是其在临床上的疗效仍有待确定。因此,本次实验的目的就是比较iRoot BP和氢氧化钙作为盖髓剂,在保护恒牙牙髓-牙本质复合体中的效果。[方法]本次实验的患者主要来自浙江大学医学院附属口腔医院,通过临床口腔检查、牙髓活力测试和x线片检查,选择符合标准的患者加入实验。在患者知晓并同意本次实验的目的和程序后,使用高速手机开放龋损部位,使用慢速手机或手用挖匙去除洞壁及釉牙本质界上的外周龋损。小心去除中央区域坏死脱矿的牙本质,并尽量避免穿髓,冲洗和吹干后,检查窝洞底部牙本质硬度。将患者通过随机数表法随机分为两组,一组使用氢氧化钙间接盖髓,另一组则使用iRoot BP,用玻璃离子水门汀修复患牙。3月后再次检查该牙齿,并测定牙髓活力,重新打开窝洞,去除窝洞底部的残留感染牙本质,检查硬度后,做最终的充填修复。[结果]本次实验中,55颗患牙经过了间接盖髓处理,3位患者在三个月后失访。剩余51名患者经过间接盖髓治疗,成功率为84.3%,其中氢氧化钙的治疗成功率为73.1%,而iRoot BP间接盖髓的成功率为96%,显著高于氢氧化钙(P<0.05)。经过间接盖髓治疗,窝洞底部剩余的牙本质显得更黑,更干,更硬,且iRoot BP效果更加明显。[结论]本次随机临床实验的结果证实了使用分步去龋法和间接盖髓术治疗深龋时,能有效防止意外穿髓,并维持牙髓活力,同时促进牙本质矿化和牙体硬组织的形成。iRoot BP作为一种新型的生物相容性良好的生物陶瓷材料,在应用于间接盖髓时,能起到非常良好的疗效,应在临床上推广应用。