论文部分内容阅读
目的:观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型患者的临床疗效及其对慢阻肺患者氧化应激的影响。方法:将70例符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者,随机分为2组,每组各35例,两组在西医常规基础治疗上,治疗组给予肺胀2号方,对照组给予安慰剂,疗程3个月,比较两组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、8-异前列腺素(8-isoprostane)水平的变化情况。结果:1.一般资料:两组治疗前性别、年龄、病程、肺功能严重程度分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医证候疗效比较:总有效率:治疗组为75.76%,对照组为45.45%,治疗组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组证候总积分均显著低于治疗前[对照组治疗前后比较(17.03±3.98)分比(14.12±4.73)分,P=0.000;治疗组治疗前后比较(16.3±4.78)分比(10.09±4.77)分,P=0.000],但治疗组较对照组下降更明显(P=0.001)。3.两组肺功能、CAT评分比较:3.1肺功能比较:两组治疗前后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%差异均无统计学意义(P>0.05)。3.2 CAT评分比较:治疗组CAT评分较治疗前显著下降[治疗前后比较(14.00±4.98)分比(10.36±3.27)分,P=0.000],且与对照组比较下降明显[治疗组与对照组比较(10.36±3.27)分比(14.00±6.12)分,P=0.004];对照组CAT评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组氧化指标比较:治疗组治疗后SOD、GSH显著高于治疗前,8-isoprostane显著低于治疗前,差异有统计学意义[治疗前后比较:SOD:58.71(51.98,146.01)U/ml比126.59(54.44,156.10)U/ml,P=0.04;GSH:(2.34±0.38)μM 比 126.59(2.62±0.57)μM,P=0.021;8-isoprostane:154.16(60.86,233.73)pg/ml 比 145.13(42.16,183.16)pg/ml];但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后差异无统计学差异(P>0.05)。5.两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:1.西医常规治疗联合肺胀2号方治疗慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚证患者临床疗效优于单纯常规西药治疗。2.肺胀2号方能降低CAT评分,提高患者的生活质量。3.肺胀2号方可以提高慢阻肺稳定期患者血清SOD和GSH的水平,降低血清8-isoprostane 的水平。4.经过肺胀2号方治疗后全身未见明显不良反应。