目的通过栓线法制备大鼠局灶性脑缺血的模型，观察大鼠脑组织显微结构的变化，检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性、脑含水量、血清丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量等，探讨芪黄汤防治大鼠局灶性脑梗塞的作用机制。方法选用Wistar大鼠50只，雌雄各半，适应性饲养1周后，随机分为五组，即正常对照组、模型组、芪黄汤大剂量组、芪黄汤中剂量组和芪黄汤小剂量组，每组10只。采用芪黄汤(黄芪与大黄按2：1配制)事先灌胃一周，再对模型组和芪黄汤组大鼠用2％的戊巴比妥钠(40mg／kg)腹腔麻醉，仰卧位固定，切开颈正中皮肤及浅筋膜，钝性分离右侧胸锁乳突肌与胸骨舌骨肌，显露颈总动脉与迷走神经，在颈总动脉深面穿线备用。结扎颈外动脉，微动脉夹夹闭颈内动脉，在近颈总动脉分叉约3mm处剪一小口，用制备好的栓线插入颈总动脉并收紧活线结，松开微动脉夹，将插线推送入颈内动脉内。当遇到阻力时，说明插线已达大脑中动脉的起始处，停止插线，插入深度从颈总动脉分叉处计，一般在18.5±0.5mm。扎紧颈总动脉活线结，固定插线血管外的部分，缝合浅筋膜和皮肤。等动物苏醒后出现明显偏瘫症状，身体倾斜，爬行旋转。6小时后，断头处死大鼠，取血制备成血清，用可见光分光光度计检测其丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量；取部分脑组织用干、湿重对照检测其脑含水量；制作1％的脑组织匀浆检测其超氧化物歧化酶(SOD)的含量；取视交叉至脚间窝冠状面制作石蜡切片，用光学显微镜观察组织细胞和神经元形态学改变。结果1．光镜显示，正常组大鼠脑组织内神经元轮廓清晰，多呈锥形、星形、梭形。细胞周围有狭带状亮区，细胞核大而圆，着色较深，位于细胞中央，偶见嗜酸性核仁。模型组，水肿主要发生在梗塞区的皮质层，神经元轮廓模糊，细胞周围间隙明显增大，血管周围间隙明显增宽，胞体着色变浅，胞核浓缩，甚至核溶解，胞质分界不清，可见明显的软化灶，及粒细胞的浸润。芪黄汤组与模型组比较有明显的好转，且这种变化与药物剂量呈正相关。芪黄汤大剂量组与正常组无明显差异，表现为神经元细胞形态规则，细胞核大深染，细胞间排列较整齐，界限较清楚。中剂量组细胞形态规则，排列整齐，界限清晰，细胞间隙增宽，胞核有浓缩。小剂量组细胞松散，分界不清，细胞周围间隙明显增宽，细胞核浓缩，甚至核溶解。芪黄汤小剂量组与正常组有明显差异，与大、中剂量组有显著性差异。2．模型组动物的脑含水量、MDA和NO的含量均高于正常组，具有非常显著的差异(p＜0.01)。SOD的活性明显降低，与正常组相比有非常显著的差异(p＜0.01)。芪黄汤组与模型组相比，脑含水量、MDA、NO的含量显著降低，SOD的活性明显增强，具有非常显著的差异(p＜0.01)，且与药物剂量成正相关，其中芪黄汤大、中剂量组与小剂量组有显著性差异(p＜0.05)。结论芪黄汤对大鼠局灶性脑梗塞具有防治作用。其作用机制有：①芪黄汤对神经元细胞具有保护作用，能减轻神经元细胞在受到缺血缺氧时的损伤；②芪黄汤能改善局部血流量，提高血脑屏障的通透性，减轻脑水肿；③芪黄汤具有抗自由基的作用；④芪黄汤能减少NO的生成，防治脑缺血缺氧的后续损伤。