【摘 要】
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目的:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球重要的公共卫生问题之一。诊断NAFLD的金标准是肝脏活组织检查。然而，因其创伤性诊断具有很大局限，因此不能广泛推广。循环miRNA已成为多
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目的:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球重要的公共卫生问题之一。诊断NAFLD的金标准是肝脏活组织检查。然而，因其创伤性诊断具有很大局限，因此不能广泛推广。循环miRNA已成为多种疾病的候选生物标志物，为此本研究探讨miR-103作为非侵袭性生物标记物在NAFLD中的意义。 实验方法:以正常人群和NAFLD患者为研究对象，采集血清样本进行生化指标检测。采用NucleoZOL法分离血清miRNA，茎环法反转录cDNA。SYBR Green法对miR-103a-2进行相对定量和绝对定量分析。Speraman法对miR-103a-2和血清生化指标进行相关性分析。 实验结果:1.受试者基本信息:体检健康者作为正常对照组(n=20，男9例，女11例，年龄31～49，中位年龄45.3岁)。NAFLD组分为血脂正常NAFLD组(n=25，男13例，女12例，年龄36～55，中位年龄46.3岁)和高脂血症NAFLD组（n=31，男15例，女16例，年龄38～68，中位年龄53.8岁）。2.各组间血清生化指标比较:与正常对照组相比，NAFLD组TC(P＜0.01)、TG(P＜0.01)、ALT(P＜0.01)和γ-GGT（P＜0.01）水平均明显增加。与血脂正常NAFLD组相比，高脂血症NAFLD组中TC(P＜0.01)、TG(P＜0.01)和LDL-C（P＜0.05）水平均明显增加。三组之间在TC、TG、LDL-C、ALT、γ-GGT、TP和Glu表达水平有明显差异。3.miR-103a-2-5p相对和绝对定量分析:采用2-△△Ct法分析发现，与正常对照组相比，血脂正常NAFLD患者（t=3.534，P＜0.05）和伴有高血脂症NAFLD患者（t=4.15，P＜0.01），血清miR-103a-2表达水平均升高，差异均具有统计学意义。绝对定量分析显示，与NFALD血脂正常组相比，miR-103a-2-5p表达在NAFLD高脂血症组增加更为明显(P＜0.01)。4.miR-103a-2-5p表达与血清生化代谢指标的相关性分析:与TC(r=0.4951，P=0.0013)、TG(r=0.054, P=0.6425)、HDL-C(r=0.3435, P=0.07522)和LDL-C（r=0.3307，P=0.0699）Spearman相关性分析显示，血清miR-103 a-2-5p与血清TC水平呈正相关。 结论:miR-103a-2-5p表达与肝细胞脂类代谢异常相关，血清miR-103a-2可能成为较血脂更为敏感的NAFLD检测指标，为NAFLD无创性早期筛查提供了新手段。
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