目的：从升阳益气、活血化瘀、健脾祛痰、清热解毒等角度综合立法，运用导师经验方“益气化积方加味”治疗动脉粥样硬化性脑梗死，并进行临床试验观察和疗效评定，为中医药治疗动脉粥样硬化提供新的思路和方法。方法：选取2012年10月-2014年2月间符合纳入标准的50例动脉粥样硬化性脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，每组25例。对照组采用西医常规治疗方案即服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片及针对基础疾病进行综合治疗，治疗组在对照组基础上加服益气化积方加味进行治疗，均以4周为1个疗程。观察两组治疗前后总体疗效（包括临床症状及体征改变、神经功能恢复、血脂、血凝及C反应蛋白、血同型半胱氨酸等指标）。结果：治疗组的总有效率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义，（P<0.05）；治疗组在降低LDL-C、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、C反应蛋白、HCY等方面，明显优于对照组，P＜0.05，具有显著性差异；在改善患者中医临床症状、体征，提高患者生活能力状态及生活质量方面明显疗效优于对照组。治疗期间，治疗组对照组均无任何不良反应。结论：益气化积方加味可显著改善动脉粥样硬化性脑梗死的临床表现、体征，日常生活能力状态，提高患者生活质量，调节血脂、改善血凝，并在降低低密度脂蛋白、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、C反应蛋白、血同型半胱氨酸方面，总体疗效明显优于对照组。益气化积方加味是治疗动脉粥样硬化疗效显著、安全有效。