肿瘤专科医院护士心理资本与护理能力的关系研究

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目的了解河南省肿瘤专科医院护士心理资本与护理能力的现状并探讨两者之间的关系,旨在为护士的个人心理健康状况的自我管理提供理论参考,重点是为医院管理者提高护士的心理资本以及提高其护理能力提供理论依据及政策参考。方法采用目的抽样抽取研究对象,即河南省3所肿瘤专科医院的420名临床一线护士,于2013年11月至2014年5月期间进行问卷调查。研究内容包括:(1)自行设计的肿瘤专科医院护士一般资料;(2)郝中华修订的12条目心理资本问卷;(3)黎雪梅修订的护理能力量表。建立数据库后,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,检验的标准是a=0.05,检验的P值为双侧概率;评估临床护士心理资本及护理能力现状时使用描述性统计、秩和检验、方差分析等统计学方法;通过秩相关分析探讨两者的相关性;运用分层回归与有序logistic回归进一步分析心理资本对护理能力的影响。结果1.肿瘤专科护士心理资本及护理能力现状肿瘤专科护士心理资本四个维度及总分平均秩次分别为:自我效能4.52分、希望4.12分、韧性4.35分、乐观4.36分,心理资本总分秩次为4.33分。护理能力得分(74.77±0.64)分,其中护理程序(70.88±0.64)分,危重症护理(75.58±0.69)分、健康宣教(74.63±0.67)分、人际关系(77.96±0.68)分、管理能力(75.35±0.67)分、自我发展(74.85±0.68)分。护理能力各等级人数:护理能力得分按百分制分为五个等级,<60(不合格)54人,占13.4%;60合格91人,占22.7%;70中等110人,占27.6%;8095人,占23.8%;9050人,占12.5%;其中得分居中等的人数占比最多。2.不同个体特征护士心理资本得分比较性别不同的护士心理资本得分的差异无统计学意义。护士乐观得分在不同年龄段、婚姻状况、技术职称、工作年限、用工性质、临床岗位方面无统计学差异(P>0.05),自我效能、希望、韧性、总分差异有统计学意义(P<0.05)。不同学历的护士的自我效能、韧性得分有统计学差异,乐观、希望、心理资本总分无统计学差异。不同收入满意度、护患满意度护士心理资本总分、自我效能、希望、韧性、乐观差异均有统计学意义(P<0.05)。3.不同个体特征护士护理能力得分比较不同学历、婚姻状况、职称、工作年限、用工性质、临床岗位及收入满意度、护患满意度不同的护士护理能力得分之间的差异有统计学意义(P<0.05)。其中,护理能力得分中专(或高中)组高于研究生组,研究生组高于本科组,本科组高于大专组;45岁以上的护士护理能力得分高于其他年龄组得分;婚姻状态为其他的护士得分高于已婚,已婚高于未婚组得分;正式在编组得分明显高于人事代理组,人事代理组高于合同制聘用组得分;技术职称越高的护士护理能力得分越高;不同临床岗位组中,带教老师组护理能力得分高于病区护士长及以上组,病区护士长及以上组高于临床护士组;对工资满意度为很满意的组护理能力得分明显高于于其余各组。4.肿瘤专科医院临床护士心理资本与护理能力的关系心理资本总分及各个维度(自我效能、希望、韧性、乐观)与护理能力均成正向相关(|r|=0.2850.503,P﹤0.01);分层线性回归分析表明自我效能、乐观及韧性是影响护士护理能力的主要因素;自我效能、乐观及韧性三者可预测护理能力变异的23.9%(R2=0.239)。有序logistic回归分析显示自我效能、乐观及韧性与护理能力呈线性关系。结论肿瘤专科医院护士心理资本得分处于中上等水平,仍有提升空间。肿瘤专科医院管理者可以针对临床护士不同的年龄、工作年限、技术职称、婚姻状况、工作岗位、用工性质、对收入满意度、对护患关系满意度等个体特征来提高其心理资本。肿瘤专科医院护士的护理能力得分居于中等水平,有待提升。肿瘤专科医院管理者同样可以重点对年龄、学历、工作年限、技术职称、对收入满意度低的临床护士针对性地进行护理能力提升的相关培训,改善其护理能力。同时由于肿瘤专科医院护士的心理资本对护理能力有正向影响,可以提升护理能力,所以护理管理者宜在院内开展心理资本讲座,普及提高心理资本的知识,以提高护士心理资本从而提高护理能力。护理人员自身也应该积极参加心理资本及各种积极心理的培训,做好个人的心理健康管理,以良好的身心状态投入临床护理工作。
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