目的:观察金匮肾气丸加味对慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证患者治疗前后中医症候积分、Lee氏心衰积分,以及左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6分钟步行距离试验等指标改善情况,为该药临床应用提供参考依据。方法:将纳入的60例患者按随机数字表分为两组,每组各30例;对照组给予常规治疗;试验组在常规治疗的基础上,予以金匮肾气丸加味方。疗程总共4周。比较中医证候积分、LEE氏心衰评分、心脏彩超左室射血分数、NT-proBNP、6分钟步行试验距离等指标变化情况,评估中药金匮肾气丸加味方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。结果:1.在中医证候的改善方面,金匮肾气丸加味组优于西药组,二者比较有显著统计学意义(P<0.0 5)。2.在Lee 氏心衰计分方面,金匮肾气丸加味组优于西药组,两组间比较有统计学意义(P<0.0 5);3.治疗后,在LVEF方面两组对比有统计学意义(P<0.05);在NT-proBNP 指标方面,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。4.在6分钟步行距离方面,治疗后金匮肾气丸加味组(457.52±55.59m),西药组(428.32±62.51m),两组间比较有统计学意义(P<0.0 5)。结论:金匮肾气丸加味临床疗效显著,能改善慢性心衰心肾阳虚证患者临床症状,降低血NT-proBNP的水平,提高射血分数以及生活质量,使用过程中安全有效,无不良反应,可进一步研究和推广。