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目的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因之一。近年来,铁代谢异常在脑损伤发病机制中的作用广受关注,但在HIE中的作用尚未完全阐明。本实验通过研究HIE患儿血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)的血清学变化特点,观察其与HIE的关系,从而探讨SI、SF在HIE中的作用。方法选择出生48小时内住入我院新生儿科的120例足月新生儿,其中单纯窒息组60例,HIE组60例(轻度HIE组30例,中度HIE组20例,重度HIE组10例)。另外选取60例为同期在我院出生的无围生期窒息、缺氧史的产科母婴同室的健康新生儿为对照组。所有新生儿分别于入院时(出生12~48小时内),日龄4天抽取静脉血,SI采用配合物比色法, SF采用放射免疫法分别检测SI、SF水平。结果1、正常对照组SI、SF含量水平随日龄变化差异无显著性(P>0.05)。2、日龄≤48h的轻、中、重度各组HIE患儿SI、SF含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);日龄≤48h的单纯窒息组SI、SF含量较对照组无差异性(P>0.05)。3、日龄4天的单纯窒息组及轻、中、重度HIE组患儿SI、SF含量较对照组明显升高,差异具有显著性(P<0.05);其中重度HIE组SI含量显著高于轻、中度HIE组及单纯窒息组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度HIE组SF含量显著高于轻度HIE组及单纯窒息组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1、不同日龄、不同程度的新生儿缺氧缺血性脑病SI、SF含量不同,提示铁代谢紊乱可能参与HIE的发病过程;2、有缺氧缺血性脑病的新生儿SI、SF含量不同于单纯窒息新生儿,这为临床早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病提供参考。