目的:分析新生儿大肠埃希菌败血症的药物敏感特点,为选择抗生素提供依据。方法:选取重庆医科大学附属儿童医院2011年1月至2018年9月血培养确诊为大肠埃希菌败血症的152例新生儿药敏结果进行回顾性分析。根据败血症发生时间分早发组(≤3 d)及晚发组(>3 d);据是否产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分ESBLs(+)组与ESBLs(-)组;据胎龄(GA)分早产儿组(GA<37周)与足月儿组(GA≥37周)。结果:产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率:晚发组67/129(52.0%)高于早发组11/23(47.8%),两组比较差异无统计学意义(p>0.05);早产儿组38/54(70.4%)高于足月儿组40/98(40.8%),差异有统计学意义(p<0.05)。2011-2014年未检出多重耐药大肠埃希菌,2015、2016、2017、2018年分别检出2株、3株、1株、3株。大肠埃希菌对β-内酰胺类尤其头孢菌素类耐药率较高,对含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类、氨基糖苷类耐药率较低(4.9%~17.1%),对阿米卡星耐药率为0。ESBLs(+)菌株对多类型抗生素耐药率高于ESBLs(-)菌株,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:早产儿ESBLs阳性率更高,多重耐药大肠埃希菌增加;新生儿大肠埃希菌败血症尤其是ESBLs(+)菌株感染,可首选含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂或碳青霉烯类抗菌药。