目的:观察健脾固冲汤治疗更年期无排卵型功血的疗效,并探讨其作用机理。方法:将75例更年期功血患者随机分为观察组（38例,口服健脾固冲汤）及对照组（37例,口服妇康片）,观察止血疗效、治疗前后临床症状、血红蛋白（Hb）含量、血Ca²⁺值、血清E₂水平变化。结果:观察组综合疗效总有效率为81.58%,显著优于对照组（总有效率为67.57%）（P<0.05）。治疗前两组在临床症状、Hb含量、生殖激素水平等方面均无显著性差异（P>0.05）;观察组治疗后在改善临床症状、Hb含量、生殖激素水平等方面,与治疗前相比均有显著性差异（P<0.05）,且观察组与对照组治疗后组间比较亦有显著性差异（P<0.05）。结论:健脾固冲汤治疗更年期无排卵型功血出血期具有类激素样良好的止血疗效,并能调节月经周期、显著纠正贫血、改善更年期症状,提高生殖激素水平等作用,无明显副作用及不良反应。其作用机理可能是通过调整紊乱的性腺轴功能,改善其调节神经内分泌机制的功能;以及通过促进子宫收缩、促凝血、升高血清Ca²⁺水平、改善子宫内膜血循环、改善纤容活性等多个环节,从而达到止血调经、改善更年期症状等作用。