Ⅰ型及Ⅲ型子宫切除术于FIGO IB1期宫颈癌中的预后:倾向性评分匹配研究

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目的:借助美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果”(Surveil-lance,Epidemiology,and End Results)SEER数据库,采用倾向性评分匹配的方法,研究FIGO IB1期宫颈癌的患者行Ⅰ型和Ⅲ型子宫切除术的长期预后结局。方法:于美国的国立癌症研究所下属SEER数据库中选取诊断时间为2004年1月到2010年12月行Ⅰ型子宫切除术及Ⅲ型子宫切除术的FIGO IB1期宫颈癌患者的临床随访资料。应用倾向性评分匹配的方法进行队列研究,采用t检验、χ~2检验及秩和检验比较两组患者基本特征。Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较生存情况。P<0.05认为有差异,且有统计学意义。结果:1.由2004年1月到2010年12月入选患者行Ⅰ型子宫切除术的为429例,行Ⅲ型子宫切除术的为408例。未匹配之前,两组患者的年龄、婚姻状态、组织学分化程度,这三个变量的差异有统计学意义,两组患者的人种、肿瘤部位、组织学差异无统计学意义。2.通过应用倾向性评分匹配之后,最终共351对802例宫颈癌的患者纳入研究,两组患者的年龄、婚姻状态、组织分化的程度、人种、肿瘤部位、组织学,这些变量差异均无统计学意义,患者的基线资料于匹配之后达到平衡。3.Ⅰ型子宫切除术组的患者和Ⅲ型子宫切除术组的患者5年生存率分别是87.2%和89.2%,差异不具有统计学意义(P=0.376)。结论:FIGO IB1期宫颈癌应用Ⅰ型子宫切除术和Ⅲ型子宫切除术的长期预后结局相同。
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