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骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种临床常见的慢性、多发性骨关节病,多发生于中老年人,而且经大量调查显示骨关节炎患者数量随年龄增长呈逐渐增加趋势,本病以关节僵硬疼痛、屈伸不利、活动障碍为主要临床表现,是以关节软骨退行性变、软骨下骨破坏和骨赘形成为主要病理特征。本病治疗方法多样,但病因、发病机制及治疗机制尚不完全明确。本文分为文献综述和实验研究两部分,文献综述部分分别从现代医学和传统医学两方面对骨关节炎的病因病机、治疗现状等方面进行了回顾,同时,对MMPs与骨关节炎之间关系进行了综述,研究显示骨关节炎的发生与多种因素有关,其中与MMPs关系尤为密切。实验研究部分是观察针刀治疗后KOA模型兔血清中MMP-3和MMP-13浓度的变化,进而初步探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的作用机制。研究目的大量临床研究显示针刀疗法是有效治疗膝骨关节炎的方法之一,本研究通过观察针刀治疗后膝骨关节炎兔模型血清中MMP-3和MMP-13含量变化的影响,以初步探讨MMPs与骨关节炎的关系,从而阐述针刀疗法治疗膝骨关节炎的作用机制,为针刀松解法治疗膝骨关节炎的临床应用提供实验依据。研究方法将48只健康清洁6月龄新西兰家兔(雌雄各半,体重2.25±0.1kg)随机分为4组,每组各12只,四组分别为空白组、模型组、针刀组和电针组。空白组不参加造模,其余三组采用左后肢伸直位固定制动法制备实验性膝骨关节炎家兔模型。模型组不进行干预,针刀组每周干预治疗1次,电针组每周干预3次,两组均干预3周。干预结束3周后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测模型兔血清中MMP-3和MMP-13的浓度,分析针刀松解法对血清中MMPs含量的影响。研究结果在针刀和电针治疗前和治疗后,分别对模型组、针刀组和电针组实验兔用改良Lequesne MG评估方法进行行为学观察。结果显示治疗前3组行为学评分值没有显著差异(P>0.05),治疗后,针刀组、电针组与模型组相比分值明显下降,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测兔KOA血清中MMP-3、MMP-13水平的结果表明：模型组血清中MMP-3、MMP-13含量明显增加,与其它组相比差异有统计学意义(P<0.05)；针刀组血清中MMP-3、MMP-13含量显著降低,与模型组及电针组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论针刀疗法能够降低膝骨关节炎模型兔血清中MMP-3和MMP-13的浓度,因此针刀疗法能减少软骨细胞外基质的降解,抑制关节软骨的破坏,控制软骨的退行性改变,达到改善膝骨关节炎的症状、治疗KOA的作用。