目的： 研究胃癌手术后患者在接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗前、后免疫细胞数量、亚群比例、细胞表型及功能的变化，检测化疗前、后胃癌患者淋巴细胞对人胃癌细胞株NCI-N87杀伤能力的改变，并探讨其临床意义，为临床化疗及开展免疫生物治疗提供理论和实验依据。 方法： Ⅰ.体内实验.17例次（8例）胃癌患者接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗免疫生物治疗后，对其化疗前、后的白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞进行计数，流式细胞仪检测其外周血PBMC中T淋巴细胞亚群比例变化。 1.收集患者在化疗前（1～5d）、化疗后早期（4～7d，stage1，S1）、化疗后晚期（9～11d，stage2，S2）三个不同阶段的临床血样检验数据，对白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞的绝对数进行计数、分析； 2.收集化疗患者在化疗前（1～5d）、化疗后10天左右两个阶段的临床血样检验数据，流式细胞仪监测外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例及CD4+/CD8+的比值： 3.流式细胞仪检测胃癌患者化疗前、后外周血T细胞表达CD44的情况，再以CD62L为标记检测化疗前、后PBMC中CD4+CD62Llow，CD8+CD62Llow T细胞比例了解胃癌患者化疗后能否诱生记忆样表型的T淋巴细胞。 Ⅱ.体外实验，分离胃癌患者化疗前及化疗后10天左右的外周血淋巴细胞，PHA-L培养48h，观察体外培养后的外周血淋巴细胞对人胃癌NCI-N87细胞的杀伤效应： 1.采用CCK-8法检测与化疗前、后患者外周血淋巴细胞对人胃癌NCI-N87细胞的杀伤作用。 2.分离胃癌患者化疗前、化疗后10天左右的外周血淋巴细胞，用PHA培养48 h后，以NCI-N87细胞为靶细胞，用流式细胞仪检测淋巴细胞对NCI-N87细胞的杀伤作用。 结果： 1.体内实验：1.与对照组相比所有样本的白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞数目在化疗后4～7d明显下降，在化疗后9～11d又恢复至正常的变化规律，在化疗后4～7d所有样本淋巴细胞数目平均值小于1000/μl，符合淋巴细胞减少症的标准。提示胃癌患者化疗后均不同程度地存在淋巴细胞减少症，随后出现淋巴细胞减少驱动的淋巴细胞增生。 2.化疗前患者外周血PBMC中CD3+细胞比例平均为（65.50±13.59）%；化疗后（S2）为（67.67±15.16）%，P>0.05。进一步分析T细胞中CD4+、CD8+T细胞比值，结果发现，化疗后CD4+/CD8+比值下降（化疗前为1.21±0.63，化疗后为1.02±0.65，P>0.05）。 3.化疗前、后CD4+T细胞CD44平均荧光强度分别为201.25±25.17和449.11±30.17； CD8+T细胞CD44平均荧光强度为307.54±32.45和457.94±26.77，P<0.05；化疗前、后PBMC中CD4+ CD62Llow，CD8+ CD62LlowT细胞比例，化疗前为（20.13±2.36）%和（24.46±1.37）%；化疗后为（45.44±3.89）%和（45.68±4.13）%。提示化疗9～11d时患者外周血T淋巴细胞中记忆样表型的T细胞（CD44+ CD62Llow）比例增加。 Ⅱ.体外实验：1.人胃癌NCI-N87细胞与化疗后增生的T淋巴细胞共同培养48小时后平均杀伤率为12.61±1.36%，与化疗前平均14.36±1.68%相比，P>0.05，提示化疗后淋巴细胞对人胃癌NCI-N87的杀伤作用并未明显减弱。 2.结果显示，PBMC体外PHA活化后增生明显；化疗后平均杀伤率为6.55%，与化疗前平均为6.96%相比，P>0.05，无统计学意义，杀伤功能并未受到抑制。另外我们观察到一个有趣的现象：1例样本化疗后淋巴细胞杀伤功能上调较明显（化疗前为6.25%，化疗后为11.21%）。 结论： 1.胃癌术后患者化疗后均不同程度地存在淋巴细胞减少，随后出现代偿性的淋巴细胞增生。 2.化疗没有降低患者PBMC中T细胞的比例，化疗后淋巴细胞恢复过程中T细胞相对比例增加：其中CD4+/CD8+比值下降，表示CD8+T细胞增生较CD4+T细胞相对明显。 3.胃癌术后患者化疗后，淋巴细胞自稳增生性过程能够诱生记忆样表型T淋巴细胞。 4.化疗后的T淋巴细胞免疫杀伤功能较化疗前并无明显下降。