目的：研究顽固性高血压与胰岛素抵抗相关因素的关系。方法：选择2011年1月至2012年1月，在新疆医科大学第五附属医院住院及门诊确诊为顽固性高血压(A组)患者48例，顽固性高血压合并2型糖尿病（B组）患者42例及原发性高血压患者50例（C组）进行回顾性病例对照研究，测定胰岛素抵抗指标：空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素(FINS)及空腹C-肽水平与顽固性高血压患者胰岛素抵抗的关系,同时测定相关因素体重指数（BMI）、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与胰岛素抵抗相关指标之间的关联性。结果：⑴B组患者的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素(FINS)及空腹C-肽水平较A组及C组明显升高（P＜0.05）；⑵B组患者的体重指数（BMI）、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)指标较A组及C组显著升高（P＜0.05），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无明显变化；而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低（P＜0.01）。经统计学线性相关分析显示体重指数（BMI）、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)呈负相关，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无相关性。结论：顽固性高血压合并2型糖尿病患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗较顽固性高血压及原发性高血压患者更加显著；血脂异常与胰岛素抵抗密切相关。