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目的:单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸是否有益目前尚无定论。本Meta分析旨在评估单孔胸腔镜手术对比三孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的有效性和潜在优势。研究方法:我们检索了2019年11月之前在PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网和万方数据库发表的所有关于胸腔镜治疗自发性气胸的文章。筛选文献、提取数据和评价文章方法学质量,采用STATA 12.0软件和RevMan5.3软件进行统计分析。结果:共纳入11个随机对照试验,28个回顾性队列研究,共2835例患者。对随机对照试验和回顾性队列研究分别进行Meta分析,结果显示:与三孔腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸术中出血量更少[随机对照试验Old age组P<0.001;回顾性队列研究P=0.001],胸腔引流时间更短[随机对照试验P<0.001;回顾性队列研究P<0.001],术后24 h疼痛VAS评分更低[回顾性队列研究P<0.001],术后72 h疼痛VAS评分更低[回顾性队列研究P<0.001],术后皮肤感觉异常发生率更低[随机对照试验P<0.001;回顾性队列研究P<0.001],术后住院时间更短[回顾性队列研究P<0.001]。但是两组在手术时间[随机对照试验P=0.251;回顾性队列研究P=0.061],术后48 h疼痛VAS评分[回顾性队列研究P=0.318]和术后气胸复发率[随机对照试验P=0.173;回顾性队列研究P=0.071]方面,差异无统计学意义。结论:我们Meta分析表明,使用单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸对比三孔胸腔镜手术是安全可行且具有优势的,是一种更好的选择。