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牙周病是口腔科最常见的疾病之一,在我国人群中的发病率已经达70%以上。牙槽骨吸收和牙周袋形成是牙周病的最主要症状。牙槽骨吸收是导致牙齿咀嚼功能丧失和失牙的主要原因,而破骨细胞在骨的吸收中具有重要作用,在体外取得高纯破骨细胞有利于在分子生物学水平和生化水平进行对破骨细胞的研究,从而了解骨吸收的作用机制,为研究治疗牙周疾病提供新的方向。破骨细胞骨吸收模型的建立为进一步研究破骨细胞提供了基础。目的：建立破骨细胞模型,为体外研究破骨细胞骨吸收功能提供丰富的细胞来源。观察小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞的细胞形态,在破骨细胞分化因子(receptor activator of nuclear factorκB ligand, RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factory, M-CSF)作用下诱导形成破骨细胞样细胞的能力并对其此细胞进行鉴定。方法：采用RANKL和M-CSF诱导RAW264.7细胞分化为破骨细胞样细胞,并通过观察细胞形态,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resisrant acid phosphatase, TRAP)染色,破骨细胞表型基因的测定和骨吸收陷窝实验来鉴定该破骨细胞样细胞及其吸收骨的能力。结果：诱导1天后TRAP(+)细胞出现,诱导3天可见TRAP(+)多核细胞出现,不同代数细胞经M-CSF和RANKL诱导培养6天后均有破骨细胞表型基因的表达,诱导10d骨片上可见蓝紫色的骨吸收陷窝。TRAP(+)多核细胞数随着培养时间的延长逐渐增多,6天时达峰,15天左右多核细胞大多崩解死亡。结论：RAW264.7细胞可以在M-CSF和RANKL诱导下产生大量具有骨吸收能力的破骨细胞,且此特性稳定不受细胞代数影响。目的：探讨经根管治疗及牙周基础治疗后,分根术联合修复治疗下颌重度根分叉病变的疗效。方法：6颗严重根分叉病变的患牙经完善根管治疗和牙周基础治疗后,局麻下行分根术,一月后行联冠修复治疗。结果：经6个月～3年的随访观察,6颗患牙咀嚼功能恢复良好。结论对下颌磨牙重度根分叉病变进行分根术治疗可以保留患牙,恢复咀嚼功能。