目的:皮质下动脉硬化性白质脑病,简称BD,是一种发生在脑动脉硬化基础上的慢性脑血管病。目前临床主要以对症支持疗法为主,尚缺乏有效地改善患者智能和改变疾病进程的治疗办法。本研究采用头针为主治疗本病,配以强捻转刺激及长留针的手法,并与西药都可喜进行对照,观察头针疗法对BD的疗效。 方法:本研究选择42例Binswanger病患者,随机分为针药治疗组和单纯药物对照组,每组各21例,以长谷川痴呆修改量表(HDS-R)、神经功能缺损评分及经颅多普勒超声(TCD)为观察指标,观察比较两组治疗前后的差异及组间差异,以研究针刺治疗Binswanger病的效果。 结果:(1)治疗组和对照组的临床疗效,组间比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组优于对照组。(2)治疗后,治疗组的HDS-R上升(P<0.01),神经功能缺损评分降低,有显著性差异,(P<0.05)。对照组HDS-R上升,神经功能缺损评分下降,有显著性差异(P<0.05)。治疗组HDS-R,神经功能缺损评分的改善较对照组有显著性差异(P<0.05),优于对照组。(3)治疗组TCD的检测结果改善明显,两组组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。 结论:以头针为主的针刺治疗可以有效地促进BD患者的智能、社会活动功能及日常生活自理能力的康复,并能改善大脑血液循环状态,是治疗BD可靠而有效的方法之一。