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目的 通过设计护理实习生手账工具并在临床教学过程中应用,验证护理实习生手账工具的可行性,评价手账工具对提升护理实习生自主学习能力的有效性,为临床护生教学模式的改进提供科学依据。方法1.现状横断面调查:采用便利抽样法,选取2018年12月在杭州市4家三级甲等医院实习的329名护理实习生,采用“护理实习生基本情况调查表”、“护理专业大学生自主学习能力量表”、“青少年时间管理倾向量表”、“情绪智力量表”进行调查,了解护理实习生自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平现状及影响因素。2.手账工具的应用:通过整群随机法选取10组(n=50)护生作为对照组,采用传统教学法,10组(n=50)作为实验组,在传统教学的基础上应用手账工具,干预前、干预3个月后采用“护生自主学习能力量表”、“青少年时间管理倾向量表”、“情绪智力量表”进行测评,了解其自主学习、时间管理、情绪智力水平有无改变及差异。结果1.现状横断面调查研究:(1)共发放问卷329份,回收有效问卷325份,有效回收率为98.78%。(2)本组实习护生自主学习能力总均分为(3.28±0.38)分,得分高于全国常模(3.10±0.35)分和东部地区常模(3.12±0.37)分。(3)不同人口学特征与自主学习能力得分采用多元逐步线性回归分析显示:不同性格、喜欢护理专业程度、对自身自主学习能力的满意程度和时间管理能力是自主学习能力的独立影响因素(均P<0.05)。(4)Pearson相关分析显示:自主学习能力得分与时间管理能力得分呈正相关(r=0.466,P<0.01),自主学习能力得分与情绪智力水平得分呈正相关(r=0.331,P<0.01)。2.干预前后,两组护生自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平得分情况:两组护生学历、年龄、生源地等一般资料均无统计学差异(P>0.05)。干预前,两组护生自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平总分比较无明显统计学差异(P>0.05)。干预后,两组护生自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平及自主学习能力量表中的自我管理能力、信息能力、学习合作能力三个分量表总得分比较均有统计学差异(P<0.05)。实验组护生干预前后自身得分对照,自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平总分比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组护生干预前后自身得分对照,自主学习能力、时间管理能力、情绪智力水平总分比较均无统计学意义(P>0.05)。结论1.实习护生手账工具提高了护生的自主学习能力、时间管理能力和情绪智力水平。2.本研究所设计的实习护生手账工具在临床实习教学过程中的应用具有一定可行性,为临床护生教学模式的改进提供科学依据。