目的 通过对丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的检测与分析，进一步探讨丙型肝炎的免疫肝损机制，筛选、评价丙型肝炎转归和预后的实验室指标。 方法 以输血后丙型肝炎患者96例为研究对象，分别检测其外周血T淋巴细胞亚群及sIL-2R，对其中18例患者进行α-干扰素（IFNα）治疗，于治疗前后观察此两项指标的变化，检测方法分别采用流式细胞术和双抗夹心间接ELISA法。 结果 丙型肝炎患者血清sIL-2R明显高于正常对照组，与血清谷丙转氨酶（ALT）呈正相关；与正常对照组比较，外周血CD₄⁺T淋巴细胞及CD₄⁺／CD₈⁺均下降，CD₈⁺T淋巴细胞升高。IFNα治疗的18例患者，疗程结束时，10例HCVRNA阴转，8例未阴转；IFNα治疗后，细胞免疫功能改善，伴随病毒复制指标阴转，血清sIL-2R水平下降；对HCVRNA阴转组与未阴转组进行统计分析，结果提示IFNα治疗前CD4／CD8比值大、治 山西.医才斗大学不页d二学位论文疗后CDS+T淋巴细胞及sIL一ZR水平下降，而CD4/CDS比值升高者，HCVRNA阴转率高;相反则HCVRNA阴转率低。 结论免疫应答导致肝细胞损害，临床各型丙型肝炎患者均有免疫功能紊乱，此特点可能成为丙型肝炎慢性化的主要原因。IFNQ可以改善细胞免疫功能，故认为动态观测丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及sIL一ZR的变化，可作为判断丙型肝炎转归、预后及IFNa疗效的实验室指标。