【摘 要】
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目的:观察针药调周的方法在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕症方面对个体排卵率及临床妊娠疗效的影响,便于患者在治疗PCOS排卵障碍性不孕症的过程中可以有更多方案选择及临床疗效参考。方法:将符合条件的66例患者按随机法分为针药组(采取中药周期联合针灸治疗,穴位处方:关元、中极、子宫、太溪、足三里、三阴交,水分、丰隆、太冲、血海),和中药组(单纯中药补肾化痰调周治疗),各33例。3个月1疗程
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目的:观察针药调周的方法在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕症方面对个体排卵率及临床妊娠疗效的影响,便于患者在治疗PCOS排卵障碍性不孕症的过程中可以有更多方案选择及临床疗效参考。方法:将符合条件的66例患者按随机法分为针药组(采取中药周期联合针灸治疗,穴位处方:关元、中极、子宫、太溪、足三里、三阴交,水分、丰隆、太冲、血海),和中药组(单纯中药补肾化痰调周治疗),各33例。3个月1疗程,共治2个疗程。对比两组患者诊治前后的月经周期、体重指数(BMI)、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、卵巢体积及血清性激素水平;并统计周期排卵率,妊娠率以及总有效率的差异。结果:(1)针药组的总有效率93.8%高于中药组84.4%的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束后,针药组成功妊娠10例,妊娠率为31.2%;中药组成功妊娠8例,妊娠率为25.0%,差异没有统计学意义(P>0.05)。(3)疗程结束后针药组共记录排卵周期167个,排卵率为65.3%;中药组共记录排卵周期162个,排卵率为40.7%。差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后针药组在调节患者BMI、月经周期、中医症状积分、LH、T、LH/FSH值、最大卵泡直径、增加子宫内膜等方面较中药组有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)针药组治疗后在改善FSH、E2、PRL、P值、卵巢体积等方面较中药组无明显优势,差异没有统计学意义(P>0.05)。(6)针药组治疗前后在调节BMI、月经周期、中医症状积分、LH、T及LH/FSH值、最大卵泡直径、内膜厚度等方面疗效有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);在改善FSH、E2、PRL及P值、卵巢体积等方面治疗前后无明显疗效,差异没有统计学意义(P>0.05)。(7)中药组治疗前后在调整月经周期、中医症状积分、LH、LH/FSH比值、子宫内膜厚度等方面有一定疗效,差异具有统计学意义(P<0.05);在降低BMI、FSH、E2、PRL、T、P值、最大卵泡直径和卵巢体积等方面无改善,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:针药联合调周法在治疗PCOS排卵障碍性不孕症方面临床疗效可靠。针灸可增强调周法对机体整体的治疗作用,调节性激素平衡,降低患者体质量指数,改善患者卵泡质量,可维持内分泌稳定使得身体气血阴阳达到平衡,让卵子生化有源,正常发育成熟并排出,提高患者妊娠率。二者共同作用的效益明显优于单纯药物治疗。
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