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目的:探讨超声在小儿患者全身麻醉诱导期面罩通气阶段对胃进气监测的临床应用价值，并寻求压力控制通气(pressure-controlled ventilation，PCV)模式下最佳气道峰压（peak inspiratory pressure，PIP）设定值。 方法:本研究是一项前瞻性随机对照双盲试验，随机选取90例2～4岁行择期手术全身麻醉的男性患儿，ASAⅠ级，按PIP的设定值随机分为5组(n=18):P8组(PIP=8 cmH2O)、P10组(PIP=10 cmH2O)、P12组(PIP=12 cmH2O)、P14组(PIP=14 cmH2O)与P16组(PIP=16cmH2O)。全麻诱导药物为芬太尼2μg/kg、丙泊酚4mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg，待患儿睫毛反射消失后行PCV模式下面罩正压通气120s，对比观察胃部听诊法与超声监测对胃进气阳性的检出率，并且测量面罩通气前后胃窦横截面积（cross-sectional area, CSA）。记录面罩通气后30s、60s、90s及120s四个时间点的脉搏氧饱和度(pulse oximetry，SpO2)、潮气量(tidal volume，VT)、呼气末二氧化碳分压(pressure of end-tidalcarbon dioxide，PETCO2)与呼气末氧浓度(end-tidal oxygen concentration，ETO2)。 结果:本项研究有2例患儿因超声下无法清晰显影胃窦区而剔除。通过对88名患儿的试验数据的统计分析，发现:①在胃进气检出率方面，超声监测法(43.2％)明显高于胃部听诊法（26.1％，P＜0.05）;②面罩通气后120 s，P12组、P14组与P16组患儿的胃窦CSA显著增加(P＜0.05);③P8组与P10组患儿的潮气量(mL/kg)显著低于其他三组的潮气量（mL/kg），且两者通气量不足(＜6mL/kg)的患儿比率较高，分别为66.6％与44.4％（P＜0.05）;④面罩通气后120s，P8组患儿产生了一定程度的二氧化碳蓄积（PETCO2=40.6±4.0mmHg），而P16组患儿则表现为过度通气（PETCO2=23.6±1.4mmHg）;⑤在呼气末氧浓度方面，P12组、P14组与P16组均显著高于其他两组，而三组间并无显著性差异。 结论:超声的实时监测技术有利于及时发现小儿全麻诱导期面罩通气阶段的胃进气。面罩压力控制通气模式下12～14mmHg范围内的气道峰压设定值既可以保证高质量的诱导期预充氧的完成，又可以避免过度胃进气。