针刺与刺血治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛的对比研究

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研究背景随着老年人口的不断增加,作为中老年退行性疾病的骨质疏松症及其所引起的骨折发病率亦越来越高,其己成为一个严重的、备受关注的社会问题。不仅增加病人的痛苦,而且严重限制患者的活动,甚至缩短寿命。而骨质疏松症引起的骨折则以脊柱椎体压缩性骨折最为常见,临床症状主要表现为腰背部疼痛及活动受限。研究目的通过比较单纯针刺和针刺结合刺血的治疗方法治疗由骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛的疗效,探讨针刺和刺血疗法能否协同增效,寻求切合临床实际的提高针刺疗效的方法。研究方法以南海中医院骨科及康复科住院部的年龄在女性50岁以上,男性55岁以上的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,采用随机分组的方法,将60例患者分为单纯针刺((针刺组)和针刺结合刺血组((刺血组),每组各30例。针刺组选气海、关元、夹脊穴(双)、肾俞(双)、脾俞(双)、大肠俞(双)、委中(双)、腰痛点(双)及阿是穴,针刺后得气留针20分钟,每隔5分钟行针一次,捻转弹动,行平补平泻。隔天一次,三次为一疗程。刺血组除与针刺组实施相同治疗外,选局部阿是穴(注:阿是穴选穴不超过三个)及委中穴(双),局部常规消毒,用三棱针快速点刺出血。出血量1-2m1即可按压出血点。隔天一次,三次为一个疗程。治疗前后分别检测一次下列疼痛指标:1、自发性疼痛2、翻身痛3、前后屈痛4、步行痛5、椎体压痛6、完成翻身动作所需时间。治疗前后两组分别在治疗前后采用“疼痛分数”进行疗效评价。研究结果1、针刺组与刺血组治疗前后比较,患者完成翻身动作所需时间均明显缩短,差别有显著性意义((P<0.01),说明二组治疗后疼痛减轻,活动能力改善。2、针刺组与刺血组治疗后,患者完成翻身动作所需时间变化比较,两组间差别无显著性意义(P>0.05)。3、针刺组与刺血组治疗前后比较,临床观察的五项疼痛分数均改善,差别有显著性意义(P<0.01),说明二组在治疗后均有效。4、针刺组与刺血组在治疗后临床有效率比较,两组间差别无显著性意义((P>0.05),说明二组疗效无明显差异。研究结论针刺和针刺结合刺血均能明显缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛;但比较二组之间短期疗效,刺血组未见较针刺组明显提高。
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