促性腺激素释放激素类似物联合化疗治疗绝经前乳腺癌患者生存获益的Meta分析

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目的:系统评价促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analog,GnRHa)联合化疗治疗绝经前乳腺癌患者的有效性。方法:数据库检索国内外1996-2018年发表的GnRHa联合化疗治疗绝经前乳腺癌患者的前瞻性随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCTs)研究,对符合纳入标准的研究使用Jadad评分进行文献质量评价,并使用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5项III期RCTs。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,GnRHa联合化疗治疗绝经前乳腺癌患者不能延长其无病生存期(disease-free survival,DFS)[HR = 0.880,95%CI(0.769,1.006),P=0.06],可显著延长总生存期(overall survival,OS)[HR=0.808,95%CI(0.660,0.988),P=0.038]。结论:GnRHa联合化疗治疗绝经前乳腺癌患者不能延长其无病生存期DFS,可显著提高总生存期OS,尚需更多高质量随机临床试验的加入,进一步分析与讨论。
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