目的：通过对导师经验方“化浊祛斑汤”临床疗效的观察,探讨该方治疗各证型女性黄褐斑的临床疗效和作用机理,为临床本病的中医治疗提供一定的资料和依据,为寻求简便、易行、有效的中药方剂提供一定的理论基础。方法：采用随机单盲的方法将70例患者分成治疗组和对照组,治疗组选用自拟“化浊祛斑汤”；对照组选用VitC、VitE口服,经过12周的治疗后,对各组资料进行统计分析,并判定疗效。结果：采用自拟“化浊祛斑汤”治疗33例,经过12周的疗效观察,治疗组治愈3例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率87.88%；采用口服VitC、VitE治疗32例,治愈1例,显效8例,有效13例,无效10例,有效率68.75%。经统计学处理分析(p=0.009<0.05),两组疗效比较有显著统计学意义。辨证分型疗效比较结果显示：肝肾不足型、脾虚湿蕴型疗效优于肝郁气滞型,p=0.042<0.05；脾虚湿蕴型与肝肾不足型疗效对比没有显著性差异,P=1.000>0.05；对照组辨证分型与疗效没有显著差异,P=0.079>0.05。结论：自拟化浊祛斑汤治疗黄褐斑疗效显著,明显优于对照组。但是,黄褐斑的治疗是一个长期、慢性的过程,只有坚持服药达到一定的疗程,才能获得满意的疗效。本病宜早期治疗,一旦斑色发展为深褐色,则只能控制和淡化,很难恢复如初或取得满意的疗效。