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目的:研究视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者眼近期调节力的影响。 方法:在知情同意情况下选取2013年3月至2014年1月我科确诊须行眼底激光治疗的糖尿病视网膜病变患者共15人,30只眼;其中男7例,女8例,年龄29—73岁,由同一操作者进行视网膜光凝术。观察患者同一只眼激光前、激光后第1天、3天、7天、14天的调节功能指标和视力,包括调节幅度(AA)、正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)、最佳矫正远视力(BCVA)、近视力(VA-N)。采用SPSS16.0统计软件行重复测量设计资料的方差分析,并进行两两比较。 结果:1.最佳矫正远视力在激光前、后差异无统计学意义(P>0.05);2.激光后各时间点的近视力较激光前有所下降(F=5.54,P=0.00)。下降规律是从激光后第1天开始下降,第3天下降幅度最大,第7天稍有恢复,14天的观察时间内近视力未恢复到激光前,(P<0.05);3.用移近法与负镜片法测得的激光后单眼调节幅度低于激光前,差异有统计学意义(F=35.82,P=0.00)。调节幅度的变化规律:激光后第1天调节幅度开始下降,第3天调节幅度下降最大,第7天稍有恢复,14天的观察时间内单眼调节幅度未恢复到激光前,(P<0.05);4.激光后的正相对调节小于激光前,差异具有统计学意义(F=23.68,P=0.00);并且这种改变从激光后第1天开始出现,第3天的下降值最大,在激光后14天的观察时间内正相对调节未恢复到激光前,(P<0.05);5.负相对调节在激光前后的比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:在激光后14天的观察时间内,患者的最佳矫正远视力暂时没有受到影响,但近期近视力、单眼调节幅度、正相对调节均较激光前有所降低,并且这种变化规律是从激光后第1天开始下降,第3天降低最明显,第7天稍有恢复,在14天内未恢复到激光前的水平。