儿童热性惊厥发作后急性期海马结构改变的临床研究

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实验目的FC多见于生后6个月~6岁小儿,多数预后良好,但仍有1%~3%的FC患儿发展为癫痫。回顾性研究发现,FC与成人颞叶癫(temporal lobe epilepsy,TLE)关系密切,30%-50%的TLE患者在小儿时期有过FC病史。有研究显示频繁或长时间的FC发作,或惊厥持续状态与海马硬化有关。但是,海马硬化与FC的确切关系尚未统一认证:海马硬化是FC(特别是惊厥持续状态)发生的基础,还是其发生的结果。故本研究探讨儿童热性惊厥(febrile convulsion, FC)发作后急性期海马体积上发生的结构变化。实验方法本研究对30名正常对照者和30名热性惊厥(15例持续性,15例单纯性)患儿FC发作后48小时内行3.0T头MRI检查,分别进行海马磁共振体积(MRvolumetry, vMR)测量,并进行组内及组间的左右侧海马体积比较。实验结果正常对照组右侧海马平均体积较左侧大,P=0.027,有统计学意义;病例组(30例)、FC惊厥持续状态组(15例)、单纯型FC组(15例)左右侧海马平均体积均较对照组增大,P值均<0.05;病例组的左右侧海马间平均体积无明显统计学差异,P=0.062。实验结论1、FC发作后急性期海马体积增大;2、FC惊厥持续状态和单纯型FC间于发作后急性期时海马结构改变差异不明显。
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