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目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取云南省中医医院门诊及住院符合纳入标准腰椎间盘突出症患者66例,使用随机数余数分组法分成对照组与治疗组各33例。治疗中脱落与剔除共3例,最终完成研究63例,治疗组32例,对照组31例。治疗组予桂枝芍药知母汤加味汤剂,对照组予塞来昔布胶囊,两组均连续治疗2个疗程,14天为1个疗程。观察两组治疗前、治疗2周、治疗4周及治疗结束后2月的VAS评分、JOA评分、中医证候评分,并观察两组的临床疗效,采用SPSS22.0软件进行统计分析比较。结果:1.治疗后疗效比较,治疗组总有效率87.5%;对照组总有效率87.1%;两组疗效比较无统计学差异(P>0.05),说明桂枝芍药知母汤加味与塞来昔布治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效相近。2.治疗1个疗程后,两组均能不同程度改善患者VAS积分、JOA评分及中医证候评分(P<0.05),两组JOA评分、VAS积分及中医证候评分组间比较无统计学意义(P>0.05),但从均值上比较,对照组VAS评分较治疗组改善更明显,治疗组的中医证候评分改善更明显。3.治疗结束时,两组均能显著改善患者VAS积分、JOA评分及中医证候评分(P<0.05),两组VAS积分、JOA评分组间比较无统计学意义(P>0.05),中医证候评分组间比较具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在改善中医证候方面优于对照组。4.治疗结束2个月随访,两组VAS积分、JOA评分、中医证候评分与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05),说明两组均有一定的远期疗效。治疗组与对照组随访时VAS积分比较无统计学差异(P>0.05),说明两组的远期疼痛改善程度相当;治疗组与对照组随访时JOA评分、中医证候评分比较具有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。从短期随访总体上分析,除疼痛程度改善情况外,中药组的远期疗效优于塞来昔布组。结论:桂枝芍药知母汤加味治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症具有良好疗效,能显著降低患者VAS积分及中医证候评分,提高JOA积分评分,与塞来昔布组相比,远期疗效更具优势。