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目的:本文通过检测类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者、骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者与外伤患者滑膜组织及RA、OA、健康对照组(Healthy controls,HCS)血清中S100A12蛋白与PREX1蛋白的表达水平,以及RA、OA患者关节液中S100A12蛋白的表达水平,探讨S100A12蛋白与PREX1蛋白对RA的诊断价值以及其与RA患者临床与实验室指标的相关性。比较RA患者与伴发间质性肺病的类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis-Interstitial lung disease,RA-ILD)患者血清中S100A12蛋白与PREX1蛋白的表达水平。方法:用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)的方法测定RA组(n=6)、OA组(n=6)、NCS组(n=6)滑膜组织中S100A12蛋白与PREX1蛋白的表达情况。用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测RA组(n=10)、OA组(n=10)关节液中S100A12蛋白含量与RA组(n=56)、RA-ILD组(n=28)、OA组(n=45)、HCS组(n=40)血清中S100A12蛋白和PREX1蛋白的表达水平。测定RA、RA-ILD患者的相关实验室指标,以及收集患者的临床资料。用统计学方法分析S100A12蛋白及PREX1蛋白在RA、RA-ILD患者中的临床价值。结果:1.RA患者滑膜组织中S100A12蛋白表达含量高于OA组、NCS组。RA患者关节液中S100A12蛋白表达水平明显高于OA组关节液中S100A12蛋白水平。2.血清学实验表明,RA患者的血清S100A12蛋白及PREX1蛋白水平显著高于OA组和HCS组,OA组与HCS组相比较,差异有统计学意义。RA-ILD患者血清中S100A12蛋白表达水平明显高于RA患者的表达水平。RA患者的血清S100A12蛋白水平与其DAS28评分(r=0.497,p<0.01)、28-TJC(r=0.530,p<0.01)、28-SJC(r=0.333,p<0.01)、RF-IgM(r=0.423,p<0.01)有一定的相关性。RA患者的血清PREX1蛋白水平与相关实验室指标均不相关。以DAS28评分为因变量做多元线性回归发现S100A12蛋白对DAS28评分的影响作用弱于ESR,但优于CRP。用ROC曲线分析,S100A12蛋白诊断RA的灵敏度为89.3%,特异度为70.0%。RA组S100A12蛋白的阳性率可达到89.2%(50/56),OA组S100A12蛋白的阳性率为53.3%(24/45),HCS组的S100A12蛋白阳性率为30.0%(12/40)。PREX1蛋白诊断RA的灵敏度有100%,特异度有92.5%。RA组PREX1蛋白的阳性率可达到100%(56/56),OA组PREX1蛋白的阳性率为22.2%(10/45),HCS组的PREX1蛋白阳性率为7.5%(3/40)。结论:S100A12以及PREX1蛋白可能参与RA的发生,有可能成为诊断RA的新型生物学标志物,在RA的诊断及疾病活动度的监测方面有一定的潜力。S100A12蛋白可能与RA伴发ILD有一定的关系。