过敏性皮肤病患者血清中食物特异性IgG、IgG4抗体的检测分析

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目的探讨过敏性皮肤病患者进行食物特异性IgG(sIgG)和IgG4(sIgG4)抗体检测对疾病诊断的应用价值。方法临床上表现为过敏性的皮肤病患者520例,包含常见过敏性皮肤病:荨麻疹、湿疹、特应性皮炎等,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中7种常见食物特异性sIgE、sIgG和sIgG4抗体的浓度。结果1.sIgE、sIgG和sIgG4阳性率均显著高于健康对照组(χ2分别为22.441,49.504,47.274,P<0.01),在7种受检食物中,sIgE阳性率最高的是蟹,sIgG和sIgG4阳性率最高的是鸡蛋。2.食物sIgG和sIgG4检测结果一致性较好(0.4≤kappa≤0.75),两者与sIgE的一致性较差(kappa<0.4)。3.sIgE和sIgG4阳性率均无性别差异(χ2分别为0.630、3.193,P>0.05),sIgG女性阳性率高于男性(X2=4.229,P<0.05)。4.荨麻疹、皮炎两种疾病患者的sIgG和sIgG4总阳性率均高于sIgE(P<0.05)。荨麻疹病人sIgG与sIgE阳性率比较值χ2为22.963,sIgG4与sIgE阳性率比较值χ2为17.607,差异显著;皮炎病人sIgG与sIgE阳性率比较值χ2为13.123,sIgG4与sIgE阳性率比较值χ2为9.610,差异显著;湿疹病人sIgG与sIgE阳性率比较值χ2为1.669,差异不显著(P>0.05);sIgG4阳性率高于sIgE阳性率,比较值χ2 为 5.498(P<0.05),差异显著。结论食物可通过不同途径引起不良反应,在临床诊治过敏性皮肤病患者时应同时考虑检测sIgE、sIgG和sIgG4三种抗体,将有助于病因学诊断。
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