【摘 要】
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目的:运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从临床、实验研究两方面对不稳定性心绞痛(UA)的病因病机、治法方药进行较为系统的探讨。认为阳虚寒凝血瘀为UA的主要病机,临床以温
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目的:运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从临床、实验研究两方面对不稳定性心绞痛(UA)的病因病机、治法方药进行较为系统的探讨。认为阳虚寒凝血瘀为UA的主要病机,临床以温阳活血为治疗大法,并以此法拟定温心宁痛汤,旨在观察温阳活血法治疗UA的临床疗效并探讨其作用机制。方法:临床观察以西医常规治疗加服温心宁痛汤为治疗组,以西医常规治疗为对照组,共观察60例患者(两组均为30例)。观察其临床症状、心电图、血压、血脂、血液流变学、CD62p、CD63等指标。动物实验采用Wistar大鼠70只,成功复制垂体后叶素致急性心肌缺血模型40只,观察温心宁痛汤对其心电图、SOD、MDA、ET、TXB2的影响。结果:临床观察表明,治疗组在改善临床症状、体征,降低血脂、血压,降低血液粘度和血小板活化等方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。动物实验研究表明,温心宁痛汤可明显改善急性心肌缺血大鼠心电图缺血性改变,降低MDA、ET、TXB2,提高SOD水平。结论:温阳活血法可改善内皮功能,缓解冠脉痉挛,清除自由基,抑制脂质过氧化作用,降低血液粘度和血小板活化,延缓动脉粥样硬化,防止血栓形成,从而发挥治疗作用。
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