千金苇茎汤合桑白皮汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效观察及对降钙素原的影响

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mixiaoya2008
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目的:本研究观察千金苇茎汤合桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)(痰热壅肺证)的临床治疗效果,对千金苇茎汤合桑白皮汤的安全性和有效性做出客观评价,突显其临床治疗优势,为千金苇茎汤合桑白皮汤治疗AECOPD更广泛的应用于临床提供客观依据。方法:本次研究的病例筛选源于2020年6月~2021年6月就诊于黑龙江省哈尔滨市道外区民主医院的患者共67例,将其依据随机数字表法分为对照组34例,治疗组33例,研究进行中途治疗组患者脱落1例,对照组中途脱落2例,共有64例患者成功完成本次临床试验。对两组患者均实施西医常规疗法,治疗组同时服用千金苇茎汤合桑白皮汤治疗,研究疗程均为10天。运用SPSS21.0对比两组患者治疗前及治疗后的中医症候积分情况以及肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)及降钙素原指标、安全性指标(WBC、ECG、AST、ALT、Cr、BUN、RBC、ESR)的变化进行对比分析,对千金苇茎汤合桑白皮汤的临床疗效做出客观评价。结果:(1)经过治疗后,治疗组和对照组患者的临床症状及体征总积分与治疗前相比较均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间相比较得出治疗组的疗效明显优于对照组,差异呈现出统计学意义(P<0.01)。两组组内比较咳嗽、喘息、口唇紫绀、咯痰、发热、渴喜冷饮、肺部啰音差异均有统计学意义(P<0.05),在改善胸闷痛、大便干结方面,对照组而言差异未呈现出统计学意义(P>0.05),而治疗组有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组组间比较分析就各单项症状、体征疗效而言治疗组优于对照组,差异呈现出统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组症状、体征总积分均呈现下降趋势,且治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组总有效率(90.6%)高于对照组总有效率(71.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);(4)治疗前后两组肺功能组内比较呈现出统计学差异(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的组间比较显示FE V 1%、FEV 1/FVC(%)差异均呈现出统计学意义(P<0.05);(5)比较两组组间治疗前的PCT结果,治疗组显著优于对照组,差异呈现出统计学意义(P<0.05);对比治疗后组间分析,差异未呈现出统计学意义(P>0.05),进一步对比两组组内治疗前后PCT变化,两组均呈现出统计学意义(P<0.05),两组均明显下降,且治疗组较对照组下降的更明显。结论:千金苇茎汤合桑白皮汤合西药治疗可以有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的临床症状和体征,疗效明显优于对照组,在改善患者胸闷痛、大便干结症状方面效果尤为突出,改善肺功能、降低PCT、促进炎症吸收,提高氧分压降低二氧化碳分压,使患者显效率及总有效率得以显著提升。
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