急性脑梗死患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达及其临床意义

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目的:  动态观察急性脑梗死患者不同时期外周血单个核细胞(PBMC)CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg)表达,探讨其对急性缺血性脑卒中免疫状态及病程进展的影响。  方法:  1收集2013年1月~2013年5月安徽省立医院神经内科住院的脑梗死患者共60例,其中男41例,女19例,年龄43~80(61.50±10.69)岁。设为脑卒中组,并按照发病时间分为发病24~48 h组16例、3~7 d组22例和8~14 d组22例;另选取健康体检者22例为对照组。  2采用流式细胞术检测60例急性脑梗死患者和22例健康体检者外周血中CD4+CD25+CD127lowTreg水平并进行分析。  结果:  1.急性脑梗死患者和正常对照组外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞水平比较:结果显示,与正常对照组相比,患者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞比例在起病后24~48 h、3~7 d时显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);8~14 d逐渐恢复至正常,与正常对照组无明显差异(P>0.05);  2.急性脑梗死患者和正常对照组外周血CD4+CD25++T细胞水平比较:结果显示,与正常对照组相比,患者外周血CD4+CD25++Treg细胞比例在起病后24~48 h、3~7 d时低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);8~14 d逐渐恢复至正常,与正常对照组无明显差异(P>0.05);  3.急性脑梗死患者和正常对照组外周血CD4+T细胞水平比较:结果显示,与正常对照组相比,患者外周血CD4+T细胞比例在起病后24~48 h、3~7 d、8~14 d时均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);  结论:  表明Treg功能失衡在急性缺血性脑卒中炎性损伤中发挥着重要作用。调节性T细胞可能参与了急性缺血性脑卒中的发病,早期检测可能为急性缺血性脑卒中的治疗提供依据。本结果为进一步阐明急性缺血性脑卒中的免疫机制提供了新依据。
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