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目的:通过检测肺癌患者外周血Th17细胞和CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞及相关细胞因子水平,并对Thl7细胞和Treg细胞与肺癌患者的病理类型、临床分期的关系进行分析,以期探索肺癌患者中Th17细胞、Treg细胞与肺癌发生发展的关系以及是否存在Treg/Thl7的失衡。方法:采用流式细胞技术和酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测70例原发性肺癌患者、36例健康人外周血中Th17细胞和CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞的比例,以及相关细胞因子IL-17、IL-6、TGF-β的表达水平。采用SPSS13.0统计软件包对实验数据进行统计分析。结果:1.肺癌患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例(3.47土1.31%)明显高于健康对照组(2.09土0.73%), P<0.001;肺癌患者外周血CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(8.05土2.27%)明显高于健康对照组(6.15土1.54%),P <0.001。肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.36土1.23)明显低于对照组(3.05土2.18),P <0.05。2.不同TNM分期肺癌患者(Ⅰ-Ⅱ期7例、Ⅲ期30例和Ⅳ期33例)外周血中Thl7细胞占CD4+T细胞比例(2.90土1.35% vs 3.27土1.21% vs 3.78土1.35%)无统计学差异(P>0.05)。不同TNM分期肺癌患者外周血中CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(6.24土2.16% vs 7.58土1.94% vs 8.87土2.27%)在统计学上有显著差异,P<0.05。其中,Ⅳ期肺癌患者明显高于Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ期肺癌患者(P<0.05)。不同TNM分期肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.73土1.65 vs 2.36土1.15 vs 2.36土1.33)比较无统计学差异(P>0.05)。3.不同病理分型肺癌患者(鳞癌16例、腺癌31例和小细胞癌23例)外周血中Thl7细胞占CD4+T细胞比例(3.36土1.23% vs 3.22土1.23% vs 3.88土1.41%)无统计学差异(P>0.05)。不同病理分型肺癌患者外周血中CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(8.08土2.18% vs 7.97土2.33% vs 8.15土2.33%)无统计学差异(P>0.05)。不同病理分型肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.60土1.04 vs 2.39土1.29 vs 2.19土1.33),无统计学差异(P>0.05)。4.肺癌患者外周血中IL-17水平(8.60±3.45)pg/ml明显高于健康对照组(4.93土1.89)pg/ml,P<0.05。肺癌患者外周血中TGF-β水平(28.13土13.42)ng/ml明显高于健康对照组(21.20土11.31)ng/ml,P <0.05。肺癌患者外周血中IL-6水平(11.44土6.83)pg/ml明显高于健康对照组(2.59土1.81)pg/ml,P <0.001。5.肺癌患者外周血Th17细胞与CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞成正向直线相关的关系,r=0.24,P=0.048。结论1.肺癌患者外周血中Th17细胞和Treg细胞比例明显升高,可能是导致肺癌患者免疫抑制,促进肿瘤发生、发展的原因之一。2.虽然肺癌患者外周血中Th17细胞和Treg细胞比例均升高且成正向直线相关的关系,但Treg/Thl7较健康人明显下降。提示肺癌患者可能存在Treg/Thl7比例失衡,以Th17细胞升高相对占优势。3.肺癌患者Treg/Thl7比例失衡,可能与二者的细胞因子调节有关。