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研究目的：研究下肢间歇性气囊加压(IPC)及低分子肝素(LMWH)用于预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(DVT)的疗效，指导临床预防策略的选择。
研究方法：前瞻性随机对照研究因妇科疾患接受盆腔手术的患者219例，根据患者并发下肢深静脉血栓的风险程度，按随机区组设计将其随机分成三个不同的研究组：A.对照组：无预防措施；B.预防组Ⅰ：使用下肢间歇性气囊加压(IPC)预防；C.预防组Ⅱ：使用低分子肝素(LMWH)预防。分析预防措施对血常规、凝血功能、血栓形成发生率的影响及各危险因素的预防效果评价。
结果：DVT的患肢发生率A组为11.64％，B组为4.11％，C组为0.68％，预防组较对照组DVT的发生率显著下降(p=0.000)，其中B组比A组发生率显著下降(p=0.014)，C组比A组发生率显著下降(p=0.000)，B组与C组间DVT的发生率无显著差异(p=0.06)；A组恶性肿瘤患者中血栓发生的比例为30％，B组中为50％，B组较A组发生比例无显著差异(p＞0.05)，C组肿瘤患者无血栓发生；A组高危患者中血栓发生的比例为42.86％，中危患者为5.88％，低危患者为8％，B组高危患者中血栓发生的比例为14.28％，中危患者为6.06％，低危患者无血栓发生，C组中危患者中血栓发生的比例为2.94％，低危和高危患者无血栓发生；B组与C组高危患者中血栓发生的比例较A组显著下降(p=0.01)；A组D-dimer较术前显著升高(p＜0.05)，B组与C组AT-Ⅲ均较术前显著升高(p＜0.05)。
结论：盆腔手术后无积极预防措施时下肢深静脉血栓形成的患肢发生率为11.6％；下肢间歇性气囊加压(IPC)及低分子肝素(LMWH)均可以有效预防盆腔手术后下肢深静脉血栓的发生，使发生率明显下降；术后使用低分子肝素(LMWH)的疗效显得更为显著；高危患者应术后常规使用预防措施。