目的:检测不同阶段的膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者关节滑膜组织和滑液中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinases-13,MMP-13)的表达情况,明确滑膜组织在OA发生发展过程中的作用,为临床治疗骨性关节炎寻找有效的干预靶点,提供理论和实验室依据。方法:临床收集膝关节镜或关节置换手术患者的关节滑液和滑膜组织,根据X线平片的K-L分级进行分组。以K-L分级均为0级的单纯膝关节半月板损伤的患者作为对照组。酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组关节液中IL-6、MMP-13的含量,免疫组织化学染色方法检测IL-6、MMP-13在滑膜组织中的原位表达。结果:K-LⅡ、Ⅲ级的关节滑液中IL-6水平显著增高,差异有统计学意义;而K-LⅣ级患者关节滑液中IL-6水平下降接近对照组。滑液中MMP-13的检出率在对照组为0%,而在实验组也仅有25%。OA滑膜组织普遍存在不同程度的炎症,滑膜色泽变暗红,组织增生,甚至呈绒毛样增生改变。免疫组织化学染色显示,IL-6在滑膜衬里层及衬里下层细胞表达;MMP-13在滑膜衬里层、血管内皮细胞及炎性浸润细胞中表达。结论:关节滑膜参与了骨关节炎的病理过程,滑膜产生的IL-6、MMP-13很可能就是导致滑膜自身炎症慢性化、持续化的主要因素。IL-6、MMP-13可作为OA临床治疗研究的评价指标。