新斯的明足三里水针疗法对胃肠功能作用的Meta分析

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:long_teng
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方法:作出文献的检索策略、纳入标准及排除标准,通过检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台(WanFang D ata)、维普中文科技期刊全文数据(VIP),查阅2000-2017年的文献,并手工检索文件进行补充,检索的语言种类定为中、英文文献。按照Cochrance系统评价员手册(Ver.4.2.2)的要求进行文献的初步筛选,摘除不符合条件的文献,使用改良Jadad量表进行文章的质量评价,收集关于新斯的明足三里水针疗法促进胃肠功能恢复的随机对照试验(RCT)。将最终数据录入到统计学软件Rev Man5.3进行Meta分析。  结果:纳入24篇RCT,共计2404例患者。最终Meta分析的结果提示加用新斯的明足三里水针疗法对于胃肠功能恢复作用优于只进行常规治疗,有统计学意义(OR=2.65,95%CI=[1.44,4.85],P=0.002),并且有可减少患者首次肛门排气时间(SMD=-2.82,95%CI=[-3.50,-2.14],P<0.00001)、肠鸣音恢复时间(SMD=-1.52,95%CI=[-2.02,-1.29],P<0.0001)、首次排便时间(MD=-19.22,95%CI=[-24.42,-14.02],P<0.00001)的优势,在预防性使用时可减少首次肛门排气时间(SMD=-2.51,95%CI=[-3.18,-1.85],P<0.00001)、肠鸣音恢复时间(SMD=-2.97,95%CI=[-3.28,-2.66],P<0.00001)、首次排便时间(SMD=-1.57,95%CI=[-2.27,-0.87],P<0.0001),均与有统计学意义;常规治疗加用新斯的明足三里水针疗法对比仅采用常规治疗均可减少腹部术后患者首次肛门排气时间(SMD=-2.01,95%CI=[-2.57,-1.46],P<0.00001)、肠鸣音恢复时间(SMD=-1.93,95%CI=[-2.90,-0.97],P<0.0001)、首次排便时间(SMD=-1.45,95%CI=[-1.84,-1.05],P<0.00001),均具有统计学意义;常规治疗加用新斯的明足三里水针疗法优于加用臀部肌肉注射新斯的明(OR=3.47,95%CI=[1.71,7.06],P=0.0006),且在减少患者首次肛门排气时间(MD=-12.04,95%CI=[-20.98,-3.09],P=0.008)、肠鸣音恢复时间(MD=-15.95,95%CI=[-23.3,-8.6],P<0.00001)上有优势,均具有统计学意义。  结论:加用足三里水针注射新斯的明以及预防性使用其可以明显减少患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间等肠功能恢复指标,并且效果优于臀部肌肉注射,对于促进患者肠功能恢复有积极作用,但是由于纳入文献数量较少,尤其缺乏大规模、高质量、多中心的文献,因此上述结果还需进一步考究并证实。
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