目的 了解加强监护病房中危重病患者铜绿假单胞菌耐亚胺培南(IRPA)的流行病学概况，导致细菌耐药的危险因素，以及影响患者生存时间的危险因素。 方法 对2004-2005年间北京复兴医院加强医疗病房住院的72例危重病人发生的铜绿假单胞菌感染进行回顾性分析，记录培养为铜绿假单胞菌的患者的基本情况，包括性别、年龄、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、脏器功能衰竭数目、基础疾病、标本来源、是否进行有创操作，以及曾经使用抗生素治疗及相关抗生素的敏感性，采用单因素方差分析、logistic回归分析导致细菌耐药的危险因素及cox风险回归分析研究影响生存时间的相关因素。 结果 亚胺培南敏感率为35.8％，标本来源最多的为呼吸道66.7％，其次为深静脉导管10.0％，血培养阳性率占8.3％。单因素分析显示亚胺培南是否耐药与近期使用过亚胺培南(p=0.046)相关，与是否使用过β-内酰胺酶抑制剂类抗生素(p=0.42)、氨基糖甙类抗生素(p=0.78)、氟喹诺酮类(p=0.68)及头孢菌素(p=0.71)无关。cox风险分析显示性别、年龄、住院天数、监护天数、机械通气天数、多脏器功能衰竭数目、APACHEⅡ评分、曾使用过亚胺培南(p=0.001)和氨基糖甙(p=0.002)显著影响患者的生存时间。亚胺培南是否恢复敏感性与患者的生存时间无关(p=0.88)。 结论 亚胺培南的使用是导致亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌的危险因素。了解本单位的病原菌耐药情况，是合理使用抗生素的依据。