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目的探讨非手术方法诊断子宫内膜异位性疾病的可行性及不同药物治疗子宫内膜异位性疾病的疗效。方法收集2011.01-2012.07因盆腔痛就诊于宁夏医科大学总医院妇科门诊的患者，依据慢性盆腔痛（痛经、性交痛等）、盆腔触痛结节、超声、血清CAl25检查初步诊断为子宫内膜异位性疾病的患者279例。临床分为手术治疗组、药物治疗组、对照组，比较治疗前后三组患者慢性盆腔痛症状、盆腔触痛结节、超声及血CAl25等指标的变化,分析非手术指标慢性盆腔痛、盆腔触痛结节、超声及血CAl25单独及两项指标联合诊断内异症性疾病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、三种药物治疗后上述各指标的变化。结果非手术指标慢性盆腔痛、盆腔触痛结节、超声、血清CAl25诊断的内异症性疾病中（1）手术组：术前经非手术法拟诊为内异性疾病的患者与术后病理结果证实的符合率为76.25%；各单指标诊断内异症性疾病的灵敏性以超声最高为80.33%，以盆腔触痛结节的特异性最高为57.91%；将各指标联合后以慢性盆腔痛结合超声检查敏感性最高89.90%，以盆腔触痛结节联合血清CA125的特异性最高68.43%。（2）手术组和药物组治疗前、后比较：治疗后各非手术指标较治疗前变化，慢性盆腔痛（P=0.00、P=0.00）、超声（P手术组卵巢=0.00、P药物组卵巢=0.04、P手术组子宫=0.00、P药物组子宫=0.01）、血清CAl25（P=0.00、P=0.01）、盆腔触痛结节（P手术组压痛=0.00、P药物组压痛=0.01，P手术组体积=0.00、P药物组体积=0.04），治疗前、后比较均有统计学意义，对照组无统计学意义。（3）米非司酮胶囊、孕三烯酮胶囊、中药散结镇痛胶囊三类常用药物治疗前后盆腔痛改善情况米非司酮胶囊（P=0.00），孕三烯酮胶囊（P=0.01），中药三结镇痛胶囊(P=0.04)，有统计学差异。三组药物治疗前后超声示卵巢肿瘤及子宫体积比较均P<0.05，药物对病灶体积的缩小有统计学差。治疗前后三组药物血CA125比较均P<0.05，说明三组药物治疗后对血清学指标的下降有统计学意义。盆腔触痛结节中压痛缓解率最高三组分别为68.97%、74.19%、60.61%，但三组比较无统计学差异。结论(1)非手术指标慢性盆腔痛、盆腔触痛结节、超声及血CA125对诊断内异性疾病有较高诊断价值(2)各指标联合优于单一指标诊断内异性疾病，以盆腔痛症状结合超声敏感性最高，盆腔触痛结节结合血清CA125特异性最高(3)经非手术法拟诊为内异性疾病的患者给予米非司酮胶囊、孕三烯酮胶囊、中药散结镇痛胶囊治疗后各指标明显改善(4)孕三烯酮降低血CA125及病灶体积效果较好，米非司酮缓解盆腔疼痛效果较好。