目的：探讨胸腔镜在肺部多发结节诊治中的应用、手术方式的选择及其预后。方法：回顾性分析福建医科大学附属协和医院胸外科2011年2月至2014年2月115例行胸腔镜手术的肺部多发结节患者临床资料。其中男性51例，女性64例，年龄18-83岁，平均（56±11）岁，综合分析患者多发结节部位、手术方式、术后病理、术后并发症及术后随访情况等。结果：所有患者均完成胸腔镜手术，其中同侧多发结节51例，双侧多发结节64例，结节数2-6个不等；结节直径0.3-3cm。全胸腔镜114例，辅助小切口1例，无中转开胸，无围手术期死亡。行胸腔镜肺楔形切除65例，肺段切除10例，肺叶切除38例，肺段+肺叶切除2例，无全肺切除手术病例。术后组织病理学提示恶性73例，其中原发性肺癌57例，转移瘤16例；良性42例。手术平均176±78min，术中出血量平均102ml(10-700ml)，术后胸管留置时间平均3.77±2.23天，术后严重并发症发生率1.74%（2/115），术后住院平均时间6.55±3.18天。随访2月-3年总体生存率96.04%（97/101），其中肺癌生存率91.2%。结论：1.胸腔镜手术在肺多发结节诊治中具有重要作用，是一种切实可靠、安全、有效的诊疗措施。2.肺多发结节以肺癌、转移瘤、肺结核、真菌感染、纤维化结节、炎性假瘤、肺内淋巴结等常见。3.肺多发结节总体近期生存率高、生存质量较好、复发转移较低，应积极处理。