【摘 要】
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目的焦虑是帕金森病常见的非运动症状,其机制方面研究甚少,到目前为止尚未能知晓。本研究运用静息态功能磁共振方法,探究帕金森病焦虑患者壳核的功能连接改变情况。方法根据
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目的焦虑是帕金森病常见的非运动症状,其机制方面研究甚少,到目前为止尚未能知晓。本研究运用静息态功能磁共振方法,探究帕金森病焦虑患者壳核的功能连接改变情况。方法根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的临界得分12分,本研究将帕金森病患者划分为两组:帕金森病焦虑组(HAMA≥12;18例)和帕金森病非焦虑(HAMA<12;45例),另入选健康对照24例。我们采用统一帕金森病评分量表运动部分和Hoehn&Yahr分期量表评定每个帕金森病患者的疾病严重程度及分期,计算其服药情况,以及评估了每个受试者的人口学特征、认知功能和情绪状态,同时行静息态功能磁共振检查,图像经预处理后运用基于感兴趣区的功能连接分析方法进行分析,三组间临床资料则通过IBM SPSS Statistics 20软件进行统计分析。结果帕金森病焦虑患者壳核与广泛的皮质和皮质下的区域功能连接发生改变。与帕金森病非焦虑组相比,帕金森病焦虑组显示以下功能连接的改变:左侧壳核与右侧眶额回功能连接减低;右侧壳核与左侧眶额回、右侧小脑和右侧楔前叶功能连接减低;右侧壳核与右侧岛叶、左侧颞极、左侧枕中回、左侧尾状核以及右侧中扣带回功能连接增加。相关分析显示,帕金森病焦虑患者壳核与尾状核功能连接增强程度与焦虑的严重程度呈正相关;而壳核与眶额回、小脑的功能连接的减弱程度则与帕金森病患者焦虑严重程度成负相关。结论本研究结果表明,帕金森病焦虑障碍的发生涉及异常的壳核功能连接网络,主要在尾状核、眶额回和小脑区域。
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