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目的: 观察比较化痰逐瘀汤和常规疗法对癫痫全面性强直-阵挛发作患者的临床表现、脑电图变化及治疗前后一个月发作次数的变化,评价化痰逐瘀汤治疗强直-阵挛发作的临床疗效,为中医药治疗本病开辟一条行之有效的新途径。 方法: 1.临床资料收集60例强直-阵挛发作患者(均为河南中医学院一附院门诊于2013年5月至2014年2月期间来诊者)。釆用平行、随机对照法,分为治疗组(常规治疗基础上加服化痰逐瘀汤)30例和对照组(常规疗法)30例,然后依序给药。治疗组:药物取自河南中医学院第一附属医院中药房,每日一副,用药30天,其余按医嘱给药。对照组:药物取自河南中医学院第一附属医院药房,按医嘱给药,一共用药30天。治疗过程中60例均予相关对症治疗(如调整血压、血糖、电解质等)。 2.将就诊首日、用药后第30天患者临床表现(意识状态、意识障碍持续时间、强直持续时间、阵挛持续时间)计分、治疗前后脑电图计分及治疗前后各一个月内发作次数各观察记录一次并填入表格,综合癫痫计分(意识状态计分+意识障碍持续时间计分+抽搐时间计分+强直时间计分+脑电图计分),并做统计学处理,比较治疗组和对照组的临床疗效。 结果: 强直-阵挛发作(GTCS)临床疗效判定:经治疗后治疗组临床基本控制数为16例,显效数为8例,有效数为5例,无效数为1例,总有效率为96.67%;对照组基本控制数为12例,显效数为6例,有效数为4例,无效数为8例,总有效率为73.33%。经统计学检验P<0.05,两组治疗的疗效有显著性差异。 结论: 化痰逐瘀汤治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的疗效显著且安全可靠,且优于其他常规疗法。存在的问题:因本课题的总例数只有60例,各组为30例,属于小样本比较,还有待进一步进行临床观察。