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目的：研究颈椎退行性滑脱与椎间盘退变、关节突关节角度的关系。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院从2006年1月到2013年1月,58例影像学明确诊断存在颈椎退行性滑脱的患者,其中发生在C4/5且有完整随访资料的患者20例(女性12例,男性8例,年龄28-77岁,平均51.7士15.9岁),发生在C5/6且有完整随访资料的患者15例(女性6例,男性9例,年龄33-76岁,平均53.3±12.1岁)。我们采用回顾性病例对照的研究方式,以1：1配对,即性别相同,年龄相差3岁以内,工作性质类似,对照组C4/5(女性12例,男性8例,年龄28-77岁,平均51.8±15.8岁),对照组C5/6(女性6例,男性9例,年龄33-76岁,平均53.3±12.1岁)。利用颈椎侧位片分析颈椎滑脱与椎间盘退变、下关节突关节角度之间的关系。结果：58例明确诊断为存在颈椎退行性滑脱的患者,平均年龄52.6±14.8岁,26女性患者,32名男性患者,最常见发生滑脱的节段为C3/4、C4/5、C5/6。在C4椎体滑脱组与其对照组之间,C4/5椎间隙高度显著低于对照组(P<0.01),椎间隙前缘高度同样显著低于对照组(P<0.05),C4/5相应区域椎体骨质弥漫硬化程度与对照组相比未见明显,而骨赘形成在滑脱组中明显高于无滑脱组(P<0.05),相比对照组在存在滑脱的患者中其下关节突关节的角度更小(P<0.01)。在C5椎体滑脱组中同样存在类似的现象,C5/6椎间隙高度滑脱组中要明显减小(P<0.01),椎间隙前缘高度减低(P<0.05),椎体骨质弥漫硬化程度在两组间无显著性差异,而(P<0.05),骨赘形成滑脱组较对照组明显增加(P<0.05),存在滑脱的患者组下关节突关节角度明显小于对照组(P<0.01)。结论：关节突关节水平化是颈椎退行性滑脱的病因,同时颈椎退行性滑脱与下位椎间盘退变密切相关。