随着新一轮卫生体制改革的实施,山东省紧跟国家脚步开始了对分级诊疗相关工作的探索,并于2015年在潍坊、东营、威海全市以及其他地区的22个县市正式开展试点工作,目标是在2016年,实现我省县(市、区)全覆盖;2017年,基本建成分级诊疗服务体系和体制机制;2020年,建立健全符合我省实际的分级诊疗制度,全面实施分级诊疗。为研究山东省分级诊疗的实施情况,本文主要通过对山东省分级诊疗体系建设的相关政策保障措施以及分级诊疗推进过程中的具体实践情况来研究我省的分级诊疗模式探索情况,并通过分析我省各级医疗机构卫生资源配置与卫生服务利用情况,以及各级医疗机构卫生资源利用效率变化情况来整体评价分析我省分级诊疗的运行情况。根据分级诊疗的总体实施现状剖析当前我省分级诊疗实施中现存的问题及其原因,最终提出完善分级诊疗服务体系的建议,为我省相关部门决策提供政策依据。在本文的研究过程中,运用文献分析法对山东省与分级诊疗相关的概念及政策进行归纳整理、对国内外分级诊疗推行情况进行归纳阐述;运用案例分析法对近年来山东省各地市在分级诊疗模式实践中涌现出的典型案例进行介绍分析;结合我省卫生机构的相关数据对山东省各级医疗机构卫生资源配置情况、卫生服务利用情况进行描述性分析;借助DEA-Malmquist指数模型对分级诊疗实施以来山东省各级医疗机构卫生资源利用效率变化情况进行评价。经过研究发现,山东省分级诊疗实施过程中存在相关配套政策不完善、医联体与家庭医生签约服务模式落实不到位、各级医疗机构资源配置不合理、医疗服务利用情况差距大、患者分级就诊不合理等问题,分级诊疗实施以来我省乡镇卫生院与社区卫生服务中心资源利用效率仅有因技术进步带来的微弱提升,当前我省卫生资源整体利用效率尚未呈现出持续改善的状态,短期来看分级诊疗总体实施效果还不显著。本文针对山东省分级诊疗的实施过程中存在问题,从机构、患者、政府三个角度进行了原因分析,并从完善山东省分级诊疗制度体系、提升基层医疗机构卫生服务能力、完善分级诊疗上下联动机制、优化卫生资源投入结构等方面提出建议。