探究允许性高碳酸血症通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果评价

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaolch006
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目的:在无创通气同步鼻塞间歇正压通气方式下,分析运用允许性高碳酸血症(PHC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法:收集2017年1月至2022年1月近5年于中国医科大学附属盛京医院住院治疗的75例新生儿呼吸窘迫综合征的患儿进行回顾性研究。将研究对象分为两组,其中PHC组(30例,Pa CO245~70mm Hg,1mm Hg=0.133KPa),非PHC组(45例,Pa CO240~45mm Hg,1mm Hg=0.133KPa),两组患儿均使用基础对症治疗,及lisa方法气管内滴入猪肺磷脂注射液(固尔苏,意大利凯西),后连接呼吸机同步鼻塞间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)治疗模式。分别比较无创通气治疗0小时及无创通气治疗72小时后的血气指标,记录分析PH,Pa O2,Pa CO2,并记录两组患儿机械通气时间,氧疗时间,住院时间,比较两种干预方式下两组患儿治疗后相关并发症的发生率。结果:无创通气治疗0小时的PH,Pa O2和Pa CO2比较均没有统计学差异(P>0.05);治疗72小时后的PH和Pa O2比较均没有统计学差异(P>0.05);治疗72小时后非PHC组治疗后Pa CO2较PHC组明显降低。两组患儿的机械通气时间和住院天数比较均没有统计学差异(P>0.05);PHC组患儿的氧疗时间短于非PHC组(P<0.05),PHC组患儿呼吸机相关性肺损伤的发生率小于对照组(P<0.05),其余肺出血,支气管肺发育不良,动脉导管开放,颅内出血,脑白质损伤及视网膜病变的比较均没有统计学差异(P>0.05)。结论:运用允许性高碳酸血症在无创通气方式同步鼻塞间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的患儿时可减少患儿氧疗时间,并且减少呼吸机相关性肺损伤的发生率,可广泛运用到临床治疗。
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