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目的:应用多普勒组织成像(DTI)技术评价肺高压患者右心室功能的变化。
方法:应用DTI技术对3组不同程度肺高压患者的三尖瓣环运动频谱进行分析,测量三尖瓣前叶、后叶及隔叶瓣环的收缩期峰值速率Sa、舒张早期峰值速率Ea及舒张晚期峰值速率Aa,对3组患者各参数进行比较,并与正常组对照分析。
结果:肺动脉高压组较正常组诸参数有显著差异:肺高压Ⅱ组及Ⅲ组,三尖瓣环前叶、隔叶Sa较对照组减小(P<0.05)。肺高压Ⅲ组前叶Sa较Ⅰ组亦有统计学差异(P<0.05)。Ⅲ组后叶瓣环Sa较对照组减小(P<0.05)。肺高压Ⅲ组,前叶瓣环Ea较对照组减小(P<0.05),隔叶Ea值较对照组与Ⅰ组减小(P<0.05),隔叶和后叶瓣环Aa肺高压Ⅲ组均较对照组减低(P<0.05)。肺高压Ⅱ组,Ⅲ组前叶瓣环Ea/Aa均较对照组减小(P<0.05),隔叶、后叶Ea/Aa值Ⅲ组较对照组减小(P<0.05)。
结论:DTI能定量分析三尖瓣环收缩及舒张期的运动速率,能更准确的评价肺动脉高压患者的右室收缩与舒张功能。中至重度肺高压能引起右室收缩功能及舒张功能逐渐减低,收缩功能出现损害较早于舒张功能。